带量采购|391个品种拟带量采购，9月底开始，大批常用药价格将腰斩
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行业颠覆的速度比预想中更快 。
作者：木木
来源：健识局
全文2118字 ， 阅读需6分钟
7月份 ， 坊间流传 ， 国家医保局已初筛了500个品种用于带量采购 ， 覆盖了采购金额80%以上产品 ， 供各地组织带量采购参考 。 业界还在质疑这份文件的真实性 ， 已有地方平台出手了 。
根据业界近日流传的一份内部文件 ， 广西GPO拟对391个品种进行带量采购 。 （翻至文后 ， 查看391个药品详情）
这些品种正是从上述500个品种中剔除国家及自治区已实施带量采购、过评企业超过2家的仿制药后 ， 结合临床用量、采购金额、用药规定、市场供应、市场竞争、市场价格、群众反映等情况后确定的 。
囊括了奥美拉唑、布地奈德、头孢唑林钠、多西他赛等 ， 几乎所有临床常用品种 。 从剂型看 ， 超66%为注射剂 。
GPO（集团采购组织）作为“舶来品” ， 在经过了早期垄断质疑之后 ， 凭借议价实力已经越来越获得相关政府部门认可 ， 其带量采购降价威力也不容小觑 。
2019年 ， 在所有成员医院拿出上一年度60%用量作为采购量的基础上 ， 广西GPO已经促使23个品种、63个品规大降价 。
在GPO与带量采购叠加作用之下 ， 这一轮集采降价也将更加残酷 。
需要注意的是 ， 国家医保局筛选出的500个品种是针对全国提出 。 在广西之前 ， 医药第一大省广东也有对500个品种实施带量采购的消息流出 。 随着越来越多省份跟进 ， 中国医药市场的大颠覆也将加速到来 。
叠加GPO
地方版带量采购来势凶猛
虽然 ， 广西GPO对新一批带量采购规则细节仍未最终确定 ， 但是根据时间表 ， 9月30日前将确定品种目录 ， 10月31日前组织开展竞价议价工作 ， 11月30前确定并公布中选结果 ， 12月31日前开展中选品种采购 。
除了加入广西GPO的所有公立医疗机构 ， 医保定点的社会办医疗机构和零售药店也鼓励参加 。
可以看到 ， 深圳、上海GPO ， 都曾以30%为降价目标 ， 而福建、河北等地带量采购 ， 都实现了平均50%以上 ， 甚至接近70%降价 ， 以广西GPO对二者威力的叠加 ， 业界分析 ， 降幅只会更大 。
在广西之前 ， 早有行业消息透露 ， 力挺GPO的广东省将启动对500个品种带量采购 ， 相关细节正在研究中 。
作为医药第一大省 ， 广东不仅已经实现了省级集采平台、广州GPO、深圳GPO三大平台共存 ， 21个地级市全部加入GPO ， 还将药店纳入集采 。
在第三批国采中 ， 广东零售药店采购量占到了广东总采购金额的27.9% 。 2020年1月份开标的第一批带量采购 ， 该省也取得了25个品种平均降价59%的成绩 。
地方版带量采购全面推开已成定局 。 从国家医保局公开的方案和坊间流传的信息看 ， 官方遴选的500个品种 ， 需要在3年内完成带量采购 ， 其中250个要在2021年内完成 。
因为更能集中量的优势 ， 跨区域联盟采购和类似GPO的医疗机构间联盟采购 ， 都是国家鼓励的模式 。
此前 ， 陕西医保局牵头的十省采购联盟 ， 已经陆续有省份回函确认参与 ， 作为最大规模的跨区采购联盟 ， 又将引起新一轮降价风潮 。
以广西、广东为开端 ， 医疗机构联盟采购、集团采购等也将崛起 。 结合国家医保局对500个品种集采进度的要求 ， 可以预见 ， 地方版带量采购 ， 无论是采购主体规模、波及产品范围扩大 ， 还是降价势头 ， 都将越来越迅猛 。
注射剂危局
中国超6000亿市场进入震荡期
据健识局统计 ， 广西发布的391个药品中259个为注射剂产品 ， 约占到总数的66.24% 。 抗菌药、质子泵抑制剂、胰岛素、肿瘤药等均在其列 。
其中 ， 雷贝拉唑钠注射剂、门冬胰岛素注射剂、多西他赛注射剂、头孢唑肟钠注射剂、依达拉奉注射剂等 ， 都是年销超过50亿元的大品种 。
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