疫病|不得不知！吃胃药避开5大误区
不得不知！吃胃药避开5大误区
【疫病|不得不知！吃胃药避开5大误区】1几种胃药混着吃
多潘立酮、铝碳酸镁片、保和丸、多酶片、西咪替丁片……这些都是常用的胃药 ， 很多人胃不舒服时吃一种不管用就两三种一起吃 ， 殊不知 ， 这样做可能会起到适得其反的效果 。
在人体内 ， 胃液、胰液、小肠液等消化液的酸碱性质各不相同 ， “酸碱药”一起吃 ， 并不能达到患者所谓的“事半功倍”的功效 。 王化虹教授指出 ， 药品出现问题 ， 很大一部分原因是由于患者擅自将很多药品共同服用 ， “一大堆药放在一起吃 ， 就无法判定哪些药起作用 ， 哪些药具有不良反应 ， 而等到身体出现问题之后 ， 才会掉转头来审查是哪种药出了问题 。 ”王化虹说 ， 对于临床大夫而言 ， 用药的原则 ， 越简单越好 。
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2胃药当成山楂丸
很多人把多潘立酮当做普通健胃消食的保健药来吃 ， 王化虹指出 ， 这种做法不可取 。 “不仅是药 ， 就算是食物 ， 也不能瞎吃 。 ”王化虹说 。
多潘立酮从上世纪80年代末期就在我国上市 ， 一直到现在将近30年 ， 严重不良反应报告很少 ， 因此现在看来它是一个相对安全的药物 ， 但也不能乱用 。 王化虹提醒 ， 不要根据网上的知识给自己下诊断乱用药 。 因为引起腹胀、腹痛、恶心、呕吐等消化不良症状的原因很多 ， 如果确实是胃肠道动力障碍造成的 ， 那使用多潘立酮治疗有效但如果是其他因素 ， 如器质性疾病引起的 ， 可能就不管用 。 “如果是孕妇 ， 恶心、呕吐还用多潘立酮 ， 那就不对了 。 ”
3三顿攒成一顿吃
“饭都不能攒到一块儿吃 ， 药当然也不能 。 ”王化虹介绍 ， 作为一种胃动力药 ， 多潘立酮可以直接阻断胃肠道的多巴胺 D2 受体对胃肠道平滑肌的抑制作用 ， 恢复胃肠功能 ， 发挥胃动力效应 ， 促进胃排空 ， 解除消化不良状况 。 但再奏效的药也不能多吃 ， 成人每次一片即可达到用药目的 。 EMA建议多潘立酮的疗程应控制在1周以内 ， 用量应遵照医嘱和说明书的建议 。
多潘立酮宜在饭前15~30分钟服用 ， 以利于吸收与发挥药效 。 很多人吃完饭感到不适才吃 ， 还可能引起饥饿感 ， 进而吃得过多 ， 加重胃胀和消化不良 。
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4不看说明书就吃
有些人觉得胃药不是药 ， 没必要读药品说明书 ， 再说读了也读不懂 ， 纷繁复杂的不良反应症和禁忌症 ， 还可能诱发自己的担忧、不安和恐惧 ， 那还不如不读 。
“如果是药房里买来的药 ， OTC的药 ， 患者一定要去读那个药品说明书 ， 所以多潘立酮的说明书一定要读 。 ”王化虹介绍 ， 如果是医生开的药 ， 那么患者可以不读 ， 因为处方药的药品说明非常专业 ， 信息不对等的情况下盲目阅读 ， 反而徒增患者恐慌情绪 。
对于多潘立酮的说明书 ， 患者一定要读 。 多潘立酮的服用剂量 ， 国内外差别很大 ， “临床使用上 ， 中国人一次10mg ， 即一片 ， 一天三到四次欧洲原来用量比较大 ， 一次20mg ， 三到四次即为60mg到80mg ， 剂量非常大 ， 因此欧洲需要进行调整 。 ”
《中国消化不良诊疗指南》推荐的消化不良治疗疗程是2~4周 ， 远小于欧美指南4周或4周以上的推荐 。 处方分析显示中国多潘立酮94%的处方日剂量≤30mg ， 86%的处方用药疗程不超过14天 。
只要按照药品说明书用药 ， 服用多潘立酮后出现不良反应的几率非常低 。 据2006年中国大规模多中心前瞻性临床研究显示 ， 消化不良患者服用多潘立酮日剂量30mg ， 不良反应发生率仅1.26% ， 且以轻度为主 。 如果按照说明书服用后不能解决临床症状 ， 那么患者一定要停止服药 ， 去医院查明病因 ， 防止由其他病因隐藏的疾病情况 。
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