券商中国|长假期间三起重大事故,投保额严重不足!假期意外风险高,如何构建防火墙?( 二 )
陈文志分析 , 一旦发生意外事故 , 受害方获得补偿的途径一般有三种:一是肇事方补偿(自筹或保险补偿) , 二是受害方曾自购寿险或者意外险 , 根据合同条款得到相应赔偿 , 三是其他方式 。 他建议 , 每个人都应做好风险评估 , 依据风险暴露购买保险 , 投足保险 , 才是真的保险 。
就个人而言 , 在民众保险保障意识仍待提高的当下 , 期待别人足额投保有太大不确定性 , 买保险这事最好还是靠自己!
从性价比来看 , 一年期医疗险和意外险都是入门级保险 , 可以通过有限的成本转移更大风险 , 充分发挥保险的杠杆功能 。 这类保险产品价格一般不贵 , 几百元就能买到百万元甚至千万元保障 , 保费撬动的保障杠杆达到千倍甚至万倍以上 。 例如198元可以购买50万元(身故和伤残保额)综合意外保障 , 撬动的保障杠杆为2525倍 。
这是由于短期风险概率的发生远小于长期风险发生概率 , 短期保险产品往往可以实现高杠杆 。 不过 , 意外险和医疗险保障重点大不相同 。
因意外事件导致身故或者伤残 , 属于意外险保障范围 。 除了综合意外险 , 市面上也有不少专项意外保险 , 例如专门针对航空风险的航意险 , 专门针对驾乘风险的驾乘意外险 , 专门针对旅行风险的旅行险等 。
一旦发生意外身故或者伤残 , 意外险会根据合同确定的保额一次性给付保险金 。 值得注意的是 , 意外险一般也含有医疗保险金 , 但保额通常较低 , 例如前述198元购买的保额50万元(身故和伤残保额)综合意外险 , 只能提供5万元医疗保险金 , 难以覆盖重大意外伤害带来的大额医疗支出 。
医疗险与意外险最大的不同是 , 主要对意外和疾病导致的医疗费用支出进行补偿 , 实报实销 。 在一年内产生的属于保险合同约定的医疗费用支出 , 一般都能得到报销 , 但不给付没有发生的费用 。
简而言之 , 意外险对意外导致的伤残和死亡给付保险金 , 医疗险则重在对相关医疗费用进行补偿 。
《中国保险人群意外伤害风险研究报告》显示 , 因意外伤害导致的伤残中 , 8-10级轻度伤残占比近80% , 中度以上伤残占比超过20% , 其中1-2级重度伤残占比6.3% 。 也就是说 , 一旦发生意外事故 , 受伤较重的情况并不鲜见 。 这使得意外险和医疗险的保障作用更加突出 。
【券商中国|长假期间三起重大事故,投保额严重不足!假期意外风险高,如何构建防火墙?】需要注意的是 , 购买保险一定要看合同条款 。 因为保险条款是所有理赔的依据 , 一切望文生义都不可取 。 保险产品不同 , 条款可能有重大差异 。 此前亦有媒体报道 , 有消费者赴境外旅游前在国内购买了境外旅游险 , 保险条款却要求诊疗范围为二级及以上医院 , 导致境外出险后发生理赔纠纷 。 重要的事情说三遍:看条款 , 看条款 , 看条款!
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