糖尿病|阿司匹林能预防心血管疾病,糖尿病患者需不需要服用?真相告诉您( 二 )
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患有心脏病 , 心绞痛或中风的糖尿病患者应服用阿司匹林 , 就像其他发生过心血管事件的人群一样 。直到最近 , 对于40岁以上的大多数糖尿病患者 , 即使他们没有心血管疾病的病史 , 也强烈建议每天服用预防性阿司匹林 。但是 , 此建议现已更改 。
根据最近的临床试验信息 , 美国糖尿病协会、美国心脏协会和美国心脏病学会联合发表声明 , 建议仅针对50岁以上的糖尿病男性预防性低剂量阿司匹林 , 并且60岁以上的糖尿病女性 , 至少有一种其他心血管疾病危险因素 , 除了糖尿病之外 , 例如心血管疾病的家族病史、吸烟、血脂升高或高血压 。这是因为阿司匹林的胃肠道出血在糖尿病患者中可能更容易出现 。
也就是预防性服用阿司匹林不能纯粹为了吃而吃 , 更多的是建立在获益大于危害的原则之上 。比如我们在服用低剂量阿司匹林对心血管和癌症的综合益处比较高 , 那就可以考虑服用 。这对于糖尿病患者来说 , 自然也是一样的道理 。
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在适当的情况下 , 阿司匹林可以为预防严重的心血管疾病提供主要帮助 。不幸的是 , 预防性阿司匹林导致严重出血的风险 , 似乎常常超过大多数人的潜在获益 。因此 , 目前不建议大多数人服用预防性阿司匹林 。但是 , 如果我们有严重的心血管疾病危险因素 , 必须在医生的建议下 , 才能使用低剂量阿司匹林来降低心血管风险 。永远记住这一点 , 对身体的获益大于危害 。
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