皮肤疾病|痛到夜不能寐！杭州阿姨被脖子上的“大水泡”侵犯神经，医生治疗10分钟后就好了
带~ 状~ 疱~ 疹~是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病 。当 人体自身免疫性低下时 ， 潜伏在 脊髓后根神经节的 带状疱疹病毒就会大量地生长繁殖 ， 使受侵犯的 神经节发生炎症和坏死 。同时病毒播散到皮肤 ， 引起节段性水泡 。
因疱疹多发生在腰部 ， 并沿着一定的皮肤神经分布 ， 所以随着病情的变化 ，疱疹病毒侵犯神经 ，往往令人疼痛难忍 ， 甚至影响工作睡眠 。如果患了带状疱疹 ， 没有进行及时治疗 ， 全身的神经都会疼痛 ， 还可能不断复发 。这样毒辣的症状 ， 让带状孢疹收获了一批俗名：
缠腰火丹~ 缠腰火龙~ 蛇盘疮~ 蛇缠腰~ 蜘蛛疮~
而它 ，
实际长这样：
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一周前 ， 潘阿姨感染了疱疹病毒 ， 颈肩部逐渐出现疱疹 ， 有烧灼感 。而最近几天疼痛开始剧烈 ， 才到我院住院治疗 ，医生为她采用了局部治疗和口服药物 。治疗已经开始 ，皮肤的痊愈需要时间 ， 可疱疹病毒已经侵犯到神经 。当天晚上 ， 潘阿姨还是疼得夜不能寐 ， 服用止痛片也没能缓解 。
一大早 ， 医生查房时发现潘阿姨的疼痛加重了 ， 便立即联系麻醉科协助诊治 。鉴于潘阿姨目前的情况 ， 麻醉科 医生决定马上做神经阻滞、消炎镇痛治疗 。他选择了超声引导下做颈神经根阻滞+星状神经节阻滞治疗 。有了超声的引导 ，药物注射更加精准 ， 治疗更加安全 。
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潘阿姨刚进手术室时 ， 身体紧缩 ， 右手托着左手 ， 不能动弹 ， 眉头紧锁 ， 一副痛苦的面容 。神经阻滞 治疗后仅十分钟 ， 潘阿姨的疼痛就立马缓解了 ， 她露出释然的笑容 ， 还主动跟麻醉医生聊了起来 。跟刚才比 ， 潘阿姨已是判若两人 ， 她一边伸展自己的左手 ， 一边不停地表扬黄医生：“医生 ， 你技术真好！”
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剧痛十分钟消失不是夸张！
戳视频看潘阿姨现身说法
有了超声技术的引导 ， 麻醉医生可以很快地找到受侵犯的神经 ， 可以在直视下注射药物到病变部位 ， 从而实施精准麻醉阻滞 。过去 ， 他们通常在盲穿下进行操作 ， 成功率很大程度上依赖于经验和熟悉度 ， 有误伤周围组织的风险 。如今 ， 药物注射更加精准 ， 治疗更加安全 ， 患者接受麻醉治疗也更加安心 。
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麻醉科主任陶凡提醒市民 ，严重的带状疱疹感染应注意休息 ， 特别是老年体弱者 。另外 ， 还应 着重注意局部卫生 ， 防止水泡破裂和继发感染 。
除局部治疗、口服药物治疗外 ，带状孢疹早期还可以采用神经阻滞治疗 。早期神经阻滞治疗不但可以达到理想的镇痛效果 ， 还可以促进治愈 ， 也可以预防带状疱疹后神经痛 。
主要文字来源：麻醉科 陈远辉
党政综合办公室编辑
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