癌症肿瘤|乳腺纤维腺瘤会变成乳腺癌?姐妹别怕,这个“瘤”不等于癌症


“好啦 , 别哭了 , 不要自己吓自己......”
在湖南妇女儿童医院乳腺科诊室里 , 一位20岁出头的女孩正擦着眼泪 , 而一旁的乳腺科主任毛杰教授正耐心安抚她 。
女孩今年23岁 , 刚刚大学毕业参加工作 , 因为发现乳房有肿块却无疼痛感 , 出于健康考虑 , 就来到医院检查 , 随后医生给出的诊断结果为疑似“乳腺纤维腺瘤” , 一听到“瘤”字 , 小姑娘有些被吓到了.......

癌症肿瘤|乳腺纤维腺瘤会变成乳腺癌?姐妹别怕,这个“瘤”不等于癌症
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▲湖南妇女儿童医院乳腺科候诊区
日常门诊中 , 很多年轻女性拿着彩超报告来看结果时 , 都会被医生一句“考虑是乳腺纤维腺瘤”吓到 。
因为不少人潜意识里会进入两个误区:
(1)乳腺纤维腺瘤=乳腺癌
(2)乳腺纤维腺瘤以后就会“变成”乳腺癌 。
那乳腺纤维瘤是癌症?
毛杰教授表示 , 乳腺纤维腺瘤≠乳腺癌 , 乳腺纤维腺瘤也不是乳腺癌其中的一种 , 乳腺纤维腺瘤和乳腺癌是完全的两码事儿 , 这个概念大家一定要搞清楚!
什么是乳腺纤维腺瘤?
乳腺纤维腺瘤多在年轻女性中发生 , 主要表现为乳房出现无痛的肿块 , 也有少数情况伴有乳房疼痛或乳头溢液 。
很多时候是在洗澡或体检时无意中被发现的 。
约有14%~25%的乳腺纤维腺瘤为多发或双侧的 , 共同特点都是边界清楚、形态规则 , 可以活动 。
在临床表现方面 , 乳腺纤维腺瘤多表现为乳房无痛性、边界清楚、形态规则、可活动的肿块 , 就是患者常描述的包膜摸起来“跑来跑去” , 而超声检查中表现为边界清楚的实性肿块 。
乳腺纤维腺瘤多以单发肿块居多 , 但也可多发或者两侧乳房同时发现 。
乳腺纤维腺瘤主要分为:
普通型:最常见 , 瘤体小 , 生长缓慢 , 一般在3厘米以下 。
青春型:较少见 , 大多发生在月经初潮期 , 特点为生长较快 , 瘤体较大 , 有时可有分叶 , 病程在 1 年左右可占满全乳房 , 肿块最大径可达 10 厘米以上 。
巨纤维腺瘤:多发生于中年女性 , 可见于妊娠、哺乳、闭经前后的女性 , 特点是生长较大 , 可达 10 厘米以上或更大 , 偶可有肉瘤变(变为恶性) 。
很多女孩即使得知大多为良性的答案 , 因为没有确诊 , 又处在医院的3-6个月的随访期 , 接受观察状态中时刻草木皆兵!
生活上工作上都会有困扰 , 而且思想负担很重……
乳腺纤维腺瘤怎么治疗?
经常遇到患者常问医生的一个问题:可以吃点药让乳腺纤维腺瘤消失不?
这里毛杰教授明确回答大家 , 当乳腺纤维腺瘤一旦形成 , 药物是没法让肿块消失的 , 推拿按摩也是绝对不可能的 。
所以请大家对“民间神医”开出来的消解肿块的药物及精油按摩等 , 避而远之 , 坚定说不 。
那么如果检查出了有乳腺纤维瘤该如何治疗呢?
临床上我们较常见的是单纯性乳腺纤维瘤 , 肿块直径常在1-3cm 。
患者通过空芯针穿刺后病理诊断确诊为乳腺纤维腺瘤后 , 具体的治疗需要患者和医生在良好的沟通下共同制定 。
通常医生会建议如无症状(比如疼痛等)则可以保留 , 定期随访 , 有些经活检证实的较小单纯性乳腺纤维腺瘤也确实没有必要都切除 。

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什么情况下的乳腺纤维瘤需要进行手术切除呢?
虽然乳腺纤维瘤恶变的几率比较低 , 但是如果出现以下的情况的 , 建议立即进行手术 , 以免因为耽误 , 引发更严重的乳腺疾病 。
1、短时间内长大:如果在复查中发现肿瘤生长得比较快 , 建议尽早手术 。
2、备孕的患者:因为在怀孕期间 , 准妈妈体内的激素水平变化非常大 , 可能会造成肿瘤在怀孕期间快速生长 , 所以建议怀孕前尽早手术 。


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