小儿健康|婴儿髋关节筛查不能忽视
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小丽6岁时 ， 父母发现她走路有点不对劲 ， 问她也不疼 ， 就没当回事 。等到小丽10岁时 ， 走路“不对劲”的情况越来越明显 ， 甚至一瘸一拐的 。父母很担心 ， 赶紧带小丽去医院检查 ， 拍了X光片 ， 才发现小丽得了先天性髋关节脱位 。
髋关节由髋臼和股骨头组成 。正常情况下 ， 髋臼就像一个“碗” ， 把股骨头“装”在里面 。但有一部分人 ， 髋臼发育得太浅 ， 装不下股骨头 ， 这种情况一般是先天的 ， 医学上称为“先天性髋关节发育不良”（DDH） 。
DDH发生的比例约为0.1% ， 也就是1000个新生儿中 ， 1个宝宝患有DDH 。虽然发生的比例不算高 ， 但仍建议宝爸宝妈让宝宝在出生6周左右做一次髋关节B超进行筛查 。这是因为DDH虽然发生率低 ， 但危害大：病情轻的孩子长大了髋关节疼 ， 走不了远路；病情严重的孩子会出现长短腿、走路瘸 。
同时 ， DDH可以治愈 ， 半岁以内是治疗黄金期 。DDH越早发现 ， 治疗起来越简单 ， 效果也越好 。如果能在宝宝半岁以内进行治疗 ， 大多数患儿在手法复位后佩戴一段时间的护具就可以治愈 。但如果错过了治疗黄金期 ， 越往后治疗方法越复杂 ， 一般需要手术复位、打石膏甚至进行截骨等 。
宝宝出生6周左右是进行髋关节B超检查的最佳时期 。出生4个月后宝宝的股骨头形成了骨化中心 ， B超检查就不准确了 ， 就得拍X光片进行检查 。
由于10岁才发现患有DDH ， 小丽的情况治疗起来非常棘手 。小丽父母多方求医 ， 经过术前详细的评估和讨论 ， 最终小丽接受了髋关节复位手术 。
【小儿健康|婴儿髋关节筛查不能忽视】手术很复杂 ， 需要对髋臼进行打磨和加深 ， 还需要进行股骨截骨矫形 ， 手术后的康复期也很长 ， 一般需要半年以上 。复位后的髋关节也不是正常的髋关节 ， 而是为了股骨头和髋臼的匹配经过打磨改造的髋关节 。虽然这样做并不能达到正常髋关节的效果 ， 但对小丽而言 ， 好于过早进行人工关节置换 。
专家提醒 ， 有的父母给小宝宝包裹得特别严实 ， 尤其是一些寒冷的地方 ， 小宝宝的腿包裹太紧 ， 两条腿长时间紧紧并在一起 ， 不利于髋关节发育 ， 可能会引起髋关节发育不良 。
据健康报
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