消化疾病|两胁胀痛,病机分析和用药


胁肋部一侧或两侧疼痛 , 多提示肝胆辩证 , 跟肝胆气滞有关 。不同原因影响到肝气的运行 , 或因肝肾阴虚、血瘀、肝郁、痰浊湿阻等原因 , 都可导致 。

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肝气郁结 , 情绪不舒 , 肝经不畅 , 气滞不通则痛;心情经常压抑 , 或恼怒 , 导致肝郁气滞 , 肝郁气滞 , 影响脾胃脾胃 , 化生痰湿湿热 , 阻滞脉络;或肝气不畅 , 气滞则血瘀 , 肝气郁结造成淤血停留 , 血瘀阻络不通则痛 。胆气不利、脾胃损伤、饮酒过度 , 或食用辛辣肥甘食物 , 都有可能造成湿热内停 , 痰湿阻络 , 导致胁痛 。以上这些原因常相互关联 , 相互影响下导致产生胸胁胀痛症状 , 除了这些原因 。

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还有可能是因为肝肾亏虚 , 肝肾亏虚 , 阴精亏损 , 肝阴不足 , 脉络失养所致 。或是胁痛病机比较复杂 , 虚实并见 , 比如在临床上常使用逍遥丸或柴胡疏肝进行治疗 , 如伴有淤血明显可用血府逐瘀汤治疗;脾胃不和的治疗主要以调理脾胃为主 , 如伴有湿热阻络 , 可选用龙胆泻肝丸;肝阴不足可选一贯煎进行调理 。

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【消化疾病|两胁胀痛,病机分析和用药】


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