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|中年男烟酒不沾，却因这事突发心梗，医生用便宜老药避免了放支架


国庆假期 ， 医院急诊科一如既往地忙碌 。 上午10点 ， 35岁徐先生因为胸闷胸痛1小时 ， 来医院急诊就诊！
胸痛位置集中在胸口范围 ， 彷佛石头压着一样难受 ， 发作呈持续性不能缓解 。 许先生被安排进入胸痛中心绿色通道 ， 快速进行心电图和抽血检查 。 心电图结果提示心肌梗死：ST段轻度压低 。 血压：145/89mmHg 。 心肌酶四项均有升高 。 血糖、血脂正常 。
询问徐先生家人 ， 得知徐先生平时烟酒不沾 ， 平时喜欢跑步锻炼 ， 每年参加体检 ， 没有三高病史 。 这次胸痛发作时 ， 徐先生正是跑步锻炼回家 ， 冲凉时胸痛发作......
【|中年男烟酒不沾，却因这事突发心梗，医生用便宜老药避免了放支架】医生初步诊断徐先生急性心肌梗死 ， 立即给予阿司匹林和氯吡格雷各口服抗血小板治疗 ， 同时进入胸痛中心绿色通道做冠脉造影检查 。 在介入室行冠状动脉造影术 ， 医生术中见左冠前降支开口长节段病变狭窄80% ， 按此狭窄程度需要植入支架治疗！
就在此时 ， 医生犹豫了 ， 患者既往无三高病史 ， 无烟酒嗜好 ， 心梗发生根本没有危险因素！医生有个大胆推测 ， 患者心梗发生可能和他跑步后洗澡有关 ， 属于血管痉挛导致心梗！于是果断静脉给予血管扩张药 ， 果然 ， 很快 ， 血管造影显示狭窄程度50% ， 再次给药 ， 血管完全通畅了！
仅仅用了血管扩张的便宜老药 ， 避免了放支架 ， 家属得知后喜极而泣 ， 对医生感激涕零！
|中年男烟酒不沾，却因这事突发心梗，医生用便宜老药避免了放支架
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医生提醒：运动之后立即洗冷水澡 ， 容易发生心脑血管急症！
医生结合徐先生病例 ， 特别提醒：通常运动过程中人的血压会有明显升高 ， 运动完后直接洗冷水澡 ， 血管可因寒冷刺激而收缩 ， 这会让本来就因运动而升高的血压更高 ， 导致脑出血或脑血管痉挛、心脏血管痉挛导致心绞痛、心梗等急症的发生 。
这里特别要注意的是 ， 夏天气温高 ， 很多朋友把空调温度调得很低 ， 若运动完之后马上进入温度过低的空调房间 ， 也容易发生与血管痉挛相关的急症 ， 发生原理与运动之后洗冷水澡的一样 。
|中年男烟酒不沾，却因这事突发心梗，医生用便宜老药避免了放支架
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如何预防心梗发生？
说到如何预防心梗 ， 需注意以下两点：
（1）了解自己是否具有心梗危险因素：如有心血管病家族史者、长期精神压力过大或劳累者、慢性病人群（即高血压、高血脂、高血糖）、曾有过胸闷胸痛症状者、不良生活方式者（缺乏锻炼 ， 重口味饮食、熬夜、吸烟）等 。
（2）“赶走”心肌梗死的危险因素：戒烟限酒、规律合理饮食、平衡心态释放压力、适当运动、调整工作节奏规律作息 ， 避免长期过度劳累等 。
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结语
了解更多心梗相关知识及急性冠脉事件的急救知识 ， 增强自我保护意识 ， 在出现症状时及时自救与就医 ， 可大大降低病死率 。 此外 ， 也要吸取别人的经验教训 ， 日常注意了解正确预防保健知识 ， 切记锻炼后身体要充分休息缓解后再洗澡或进入温差较大的环境 。
（文中部分图片来源网络 ， 版权归原作者所有 ， 在此对图片作者表示感谢 ， 如您发现有任何侵犯您版权的情况 ， 请联系我 ， 我将删除 。 ）


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