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蘑菇|野生蘑菇“尝鲜”需谨慎 中毒防控小知识要了解


随着雨水增多 ， 野生蘑菇进入生长旺季 ， 误采误食野生蘑菇中毒事件频频发生 。
蘑菇|野生蘑菇“尝鲜”需谨慎 中毒防控小知识要了解
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有毒蘑菇种类繁多 ， 中毒发生多集中在夏秋季 ， 老百姓对有毒蘑菇普遍缺乏辨别知识和能力 ， 一旦误采误食 ， 发病急、无特效药物 ， 病死率高 ， 家庭为发病主要场所 ， 对老百姓身体健康及生命安全危害极大 。 老百姓因为误采、误食野生蘑菇中毒死亡的事件 ， 令人痛心 ， 发人深省 。
惨痛教训
【蘑菇|野生蘑菇“尝鲜”需谨慎 中毒防控小知识要了解】据湖南省疾控中心统计数据 ， 2017年湖南省食源性中毒事件共致35人死亡 ， 其中31人是由毒蘑菇导致 。 2019年6-9月 ， 我省发生33起毒蘑菇中毒事件 ， 有100余人中毒 ， 在祁东县、湘潭县、宁乡市等地连续监测到12起39例因剧毒灰花纹鹅膏导致的中毒事件 ， 中毒患者病情危重 ， 已知有6人死亡 。
中国疾病预防与控制中心统计数据 ， 2013年至2017年5年间 ， 全国报告蘑菇中毒事件中 ， 病死率高达21.08% 。
食用野生菌中毒的主要原因：
1、误食有毒菌类 。 常见的野生菌有 上百种 ， 但能食用的菌子只有 三十余种 ， 一些有毒菌与无毒菌 外形相似或混杂生长 ， 常常误采误食发生中毒 。
因此能识别有毒蘑菇种类十分重要！
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2、加工环节失误 。 即使是无毒的野生菌 ， 如果加工过程中 未煮熟 煮透 ， 食用后也可能发生中毒 。
3、生长环境因素 。 一些野生菌虽属无毒菌类 ， 但如果其所 生长的环境发生污染 ， 或者地层下含有 有毒矿物 ， 误食这种地方生长的菌类 ， 很容易发生中毒 。
老百姓如何预防毒蘑菇中毒
鉴别野生毒蘑菇是否有毒 ， 最根本的办法就是 不采摘、 不销售、 不食用野生蘑菇！并注意以下4点：
1、大家不要因为好奇或为满足口腹之欲 ， 采摘野生蘑菇或来源不明的蘑菇 。
2、注意勿在路边摊贩购买蘑菇 ， 即使在正规市场上购买野生蘑菇 ， 也不能放松警惕 ， 尤其是没吃过或不认识的野生蘑菇 ， 不要偏听偏信 ， 轻易买来食用 。
3、欲避免类似中毒事件 ， 不随意食用野生蘑菇 。 集体聚餐、餐饮服务、民俗旅游等尽量不要加工食用野生蘑菇 ， 以确保饮食消费安全 。
4、不要轻信民间或网传的一些没有科学依据的毒蘑菇鉴别方法 ， 做到人人知晓随意采食野生蘑菇的危害性 ， 尤其是在具有潮湿土壤适合菌类生长的公园、植物园、旅游区、林场等地 ， 做好警示 ， 防止误采误食毒蘑菇 ， 必要时可定期清理 。
辨别蘑菇方法的常见误区
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有人说：颜色鲜艳或外观好看的蘑菇有毒！
从色彩判断蘑菇是否有毒 无科学依据 ，部分色彩不鲜艳、长相不好看的野生蘑菇也是有毒的 。
如灰色的灰花纹鹅膏、拟灰花纹鹅膏和白色的致命鹅膏就为剧毒种类；
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误食有毒蘑菇怎么办？
不同的毒蘑菇所含毒素不同 ， 引起的中毒症状也不同 。
野生蘑菇中毒的表现有：胃肠中毒型、神经精神型、溶血型、肝脏损害型、肾衰竭型、呼吸与循环衰竭型、光过敏性皮炎型等 。
其中 ， 胃肠中毒型最为普遍 ， 肝脏损害型致死人数最多 。 一般误食毒蘑菇后 ， 最短可以在10分钟、最长在6-12小时后发病 。 如果食用野生蘑菇后出现头昏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安、幻觉等中毒症状 ， 要马上催吐 ， 并立即送医 。
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食用毒蘑菇的自救：
1、立即呼叫救护车赶往现场；
2、要立刻进行催吐（孕妇慎用催吐） 。 可先让误食者服用大量温盐水 ， 5-10ml一次 ， 然后用手指（最好用布包着指头）刺激咽部 ， 促使呕吐 ， 以减少毒素的吸收；
3、如果中毒者出现昏迷 ， 则不宜进行人为催吐 ， 否则容易引起窒息；
4、加盖毛毯保温；
5、凡同食用过同样蘑菇者 ， 无论是否发病 ， 同样需立即到医院进行检查；
6、食用过的剩余蘑菇 ， 应留存以供检验 ， 查明中毒原因 。
文章作者：程珊璧  中南大学湘雅二医院感染控制中心    童德军   中南大学湘雅二医院感染控制中心主任
 


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