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感染|【疫情防控】青岛疫情源头确定！感染管理专家解读如何做好常态化防控

据青岛市疫情防控情况新闻发布会通报 ， 青岛本次疫情由新冠病毒感染者与普通患者共用CT室引发 。 在疫情常态化防控过程中 ， 有哪些值得注意的地方？如何有效防护？新华网独家专访了国家卫健委新冠救治专家组成员、感染管理专家李六亿为您解答 。
新华网：
青岛本次疫情由新冠病毒感染者与普通患者共用CT室引发 。 对于此事你怎么看？有哪些值得注意的地方？
李六亿：
新冠肺炎传染性强、传播速度快、传播范围广 ， 防控难度大 ， 确定传染源对于感染防控非常重要 。 而确定传染源 ， 是一个比较科学、复杂的过程 ， 需要我们做深入的流行病学和病原学的调查 ， 根据我们已经掌握的病例情况来追根溯源 ， 确定感染的范围和源头 。
现已查明本次事件是由于医院CT室防护消毒不规范造成的 ， 这说明新冠疫情防控不能有一丝的马虎 ， 各项工作必须抓细抓实 。 同时也暴露出医院感染的防控还有薄弱环节 ， 需要引起高度重视 ， 夯实责任 。 因为只要有传染源的存在 ， 就有发生交叉感染的机会 ， 而医院是患者聚集的场所 ， 这就给我们敲响了警钟 。 我们必须以对患者、对医务人员安全高度负责的精神 ， 落实好各项医院感染的防控措施 ， 尤其是对于定点医院、定点病区的新冠肺炎患者 ， 需要采取必要的措施实施闭环管理 ， 以防医源性感染的发生 。
新华网：
对于此次疫情 ， 有哪些工作是我们首先要做的？
李六亿：
首先要早发现 ， 在此基础上快速跟进流行病学的调查 ， 调查清楚感染的范围 ， 重点人群、高风险的人群在哪里 ， 然后开展隔离与相应的检测等措施 。 国家对本次疫情防控高度重视 ， 反应迅速 ， 第一时间就派出了疾控、医疗救治、感染管理等相关专家 ， 到达现场指导和推进这次疫情的防控诊疗工作 ， 而且很快就见到了成效 。
新华网：
全国很多地方都有收治境外输入新冠病毒感染者的医院 ， 在医院院感防护方面有什么建议？
李六亿：
要做好两方面的工作 。 一方面是硬件条件的准备 。 呼吸道传染病和其他传染病不同 ， 需要集中收治 ， 设置定点医院和定点病区 ， 病区建筑布局要求“三区两通道” 。 诊疗的全流程最好能够做到封闭 ， 减少跟其他患者的交叉 ， 减少感染的风险 。 定点医院还需要建立独立的影像学检查系统和检测实验室 ， 如果不能做到独立的 ， 就需要分时间段 ， 不同类患者转换时要加强消毒 ， 加强管理和制度建设 ， 加强措施落实的监督 。
另一方面 ， 在软件方面 ， 我们要加强管理 ， 制定相应的防控制度 ， 加强对医务人员的培训 ， 加强监测和防护 ， 把制度和流程落实到行动中 。 我们在实践中不断总结经验 。 比如在武汉的时候 ， 早期对新冠病毒的传染性、传播途径、感染的后果等不太了解 。 随着救治患者的增加 ， 我们进行科学观察研究和经验总结 ， 后来的医院感染防控就做得越来越规范了 。 比如医务人员防护过度或者防护不足的情况都避免了 。 在患者的感染防控方面也取得了很大的进展 。 在新疆的时候 ， 我们开展了重症患者个案的感染防控查房与讨论 ， 精准到每个重症患者 ， 如这个患者有什么基础疾病、有哪些高风险操作、有哪些易感因素 ， 他可能会有什么感染风险 ， 我们针对这些因素采取有针对性的措施进行预防 ， 减少患者感染的发生 。 我们把感染防控的关口前移了 ， 保障患者的安全 。
新华网：
有网友提问 ， 十一黄金周这么大的出行的人流量都没有问题 ， 是否可以得出目前已经“安全”的结论？
李六亿：
十一黄金周人流确实是非常大 ， 而且我们国家人口又多 ， 密度也高 ， 应该说我们取得了很好的成绩 。 但是这是一个相对而言的安全 ， 不是绝对的 。 输入性病例的压力是持续存在的 ， 所以我们还不能掉以轻心 ， 不能放松警惕 。 尤其现在秋冬季是呼吸道疾病的高发季节 ， 我们还是要做好防控 。


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