科学辟谣|颈后的肿块为何被称为“富贵”包？它跟肥胖有啥关系？
生活中 ， 我们经常会看到身边有些人的后颈部位长有一个巨大的肿块 。 因其多见于体态丰盈、面带“富贵相”的人 ， 所以老百姓认为这个包出现的原因是体型肥胖 ， 便称其为“富贵包” 。 然而 ， 这个在西方谚语中被称为“贵妇的驼峰”的大包 ， 真的跟肥胖有关吗？它真正的成因是什么？又如何来预防呢？
01
“富贵包”的直接诱因是“低头”而非“肥胖”
我们人体的脊柱 ， 在正常状态下存在着生理性弯曲 ， 颈椎生理曲度为前凸 ， 而胸椎呈后凸 ， 颈胸段交界处刚好是前凸后凸的过渡 。 但在病理状态下 ， 颈椎下段过度前凸且胸椎上段过度后凸 ， 便形成了该交界处的骨性突起 ， 其直接影响到附着的肌肉 ， 相关肌群因此紧张痉挛 ， 局部循环代谢不畅 ， 引起慢性炎症以及脂肪堆积 。
该过程使原本较小的骨性突起逐渐增大 ， 外形更加突出 ， “富贵包”就此成型 ， 范围往往在第六颈椎至第三胸椎之间 。 这样的后颈部大包中既有颈胸交界段棘突的突出 ， 也有炎性增生组织、堆积的肥厚脂肪等软组织 。
“富贵包”的上述病理过程多由于长期低头姿势引起 ， 例如 ， 长时间低头工作、学习或者玩手机、电脑游戏、“葛优躺”、枕头过高等等 ， 偏偏与与体重没有明确的关联 。
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02
“富贵包”不富贵 害处可是真不少
“富贵包”不同于普通的皮肤肿块 ， 它不仅影响形体美观 ， 给身体健康带来的危害更是不可小觑 。 而且通常来说 ， 富贵包体积越大 ， 症状越严重 。
颈部肌肉长期紧张性挛缩会导致神经血管受压 ， 局部可能逐渐出现酸痛、麻木等症状；肩颈背部肌肉可经常出现紧张僵硬、酸胀疼痛感 ， 甚至放射至头颈、后背或者肩膀 ， 引起上背部广泛酸胀痛和包块周围区域麻木、麻痹等感觉 。
此外 ， 富贵包可能还会影响脑部供血 ， 并可能与高血脂、高血压等心脑血管疾病有关联 ， 个别患者可出现心动过速、心律不齐、血压升高、胸闷、失眠等交感神经激惹症状 。
03
改正不良坐姿、坚持肌肉锻炼
别让“富贵包”爬上肩
既然富贵包会带来如此之多的烦恼 ， 那我们在日常生活中应该如何去预防呢？具体可以从以下两个点来入手：
1. 改正不良生活、工作习惯 ， 避免颈部慢性损伤 。
坐姿应保持自然端坐位 ， 调节桌、椅之间高度 ， 避免头颈部过度后仰或前屈 ， 使头、颈、肩、胸保持正常生理曲线 。 切忌长时间低头工作、学习或游戏 ， 每低头半小时需要抬头运动 ， 使头颈部左右转动 ， 转动时宜轻柔缓慢 ， 在短时间内重复数次 ， 以达到该方向最大运动范围 。
2. 坚持颈肩部肌肉锻炼 ， 维持颈椎稳定和优美形态 。
锻炼方案须个体化 ， 锻炼应量力而行 ， 不要过度锻炼而损伤肌肉韧带 。 针对学生及中青年白领上班族、老年人群及颈椎手术后康复期人群 ， 推荐近两年在社会引起巨大反响的、由复旦大学附属中山医院骨科主任董健教授领衔的 ， 复旦大学医学科普研究所编制拍摄的三套个体化颈椎健身操 ， 大家可在“复旦大学医学科普研究所”微信公众号上搜索后观看学习 。
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作者 | 王子翔硕士生
林红复旦大学医学科普研究所办公室主任 ， 复旦大学附属中山医院骨科 ， 副主任医师
审核 | 李熙雷复旦大学附属中山医院骨科副主任 ， 主任医师
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