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全球好药资讯|对肾上腺皮质癌束手无策？目前唯一克星：米托坦全攻略！( 二 )


11、较少见的不良反应包括:视力模糊、复视、晶状体混浊、视网膜病变、出血时间延长、血尿、出血性膀胱炎、蛋白尿、高血压、直立性低血压、潮红、全身疼痛和发热 。
警告和注意事项 1、肾上腺危象发生在休克或严重创伤的情况下
在服用米托坦的患者中 ， 肾上腺危重症发生在休克或严重创伤的情况下 ， 并且对休克的反应减弱 。 给药氢化可的松 ， 监测休克症状升级 ， 停止给药直到恢复 。
2、中枢神经系统毒性
中枢神经系统中毒 ， 包括镇静、嗜睡和眩晕 ， 在米托坦治疗后发生 。 米托坦的血浆浓度超过20mcg/mL与更大的毒性发生率有关 。
3、肾上腺功能不全
儿童治疗可导致肾上腺功能不全 。 临床使用类固醇代替品 。 测量游离皮质醇和促肾上腺皮质激素（ACTH）水平 ， 以达到最佳的类固醇替代品 。
4、胚胎毒性
儿童给孕妇服用会对胎儿造成伤害 。 异常的妊娠结局 ， 如早产和早孕损失 ， 可发生在怀孕期间暴露于米托坦的患者；建议孕妇对胎儿的潜在风险；建议有生育潜力的女性在治疗期间使用有效的避孕措施；停止治疗后 ， 只要米托坦血浆水平可检测到即可 。
5、绝经前妇女卵巢大囊肿
卵巢大囊肿 ， 通常是双侧的和多发的 ， 在接受米托坦治疗的绝经前患者中有报道 。 这些囊肿的并发症 ， 包括附件扭转和出血性囊肿破裂 ， 已被报道 。 在某些情况下 ， 停用米托坦后的改善情况已加以说明 。 建议女性患者在出现妇科症状如阴道出血和/或盆腔疼痛时就医 。
参考来源：
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