|最常用的止泻药——蒙脱石散，用好了药半功倍，不要和红霉素合用
蒙脱石散这个药再常见不过了 ， 很多人家里药箱中会常备此药 ， 用于治疗大人和孩子的腹泻 。 现在还有水果味的蒙脱石散 ， 口感更好 ， 方便孩子服用 。 蒙脱石散使用简单 ， 且非常安全 ， 被称为“绿色药品” 。
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蒙脱石散治疗腹泻的作用机制
蒙脱石是一种硅酸盐晶体 ， 晶体呈层纹状结构 ， 具有巨大的表面积 ， 可以在消化道粘膜表面形成保护膜 ， 对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑及作用 ， 并修复、提高肠黏膜对攻击因子的防御功能 ， 具有平衡正常菌群和局部止痛作用 。
最重要的是 ， 蒙脱石只在肠道发挥作用 ， 并不进入血液 ， 这就是蒙脱石最大的一个特点—安全 。 因其不进入血液 ， 所以不会影响肝肾功能 ， 不会影响到胎儿 ， 也不会分泌到乳汁当中 ， 所以成人、儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人都可以使用 。
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就算这类简单安全的药物 ， 要想获得疗效最大化 ， 使用也是大有讲究的 。
【|最常用的止泻药——蒙脱石散，用好了药半功倍，不要和红霉素合用】1.蒙脱石散尽量空腹服用
通常在饭前2小时服用最佳 ， 同时服药后2小时内禁饮禁食 ， 避免蒙脱石散与食物发生黏附 ， 影响药物在肠道的覆盖 。 一包用50ml水稀释 ， 因药物会沉淀 ， 服用时要注意搅拌均匀并及时服用 ， 从而保证前后服用的药物浓度一致 。
2.服用剂量有讲究
治疗急性腹泻时首次剂量应加倍 。 3g的蒙脱石散刚好可以覆盖成人的整个胃肠壁 ， 且持续6小时以上 。 所以 ， 首剂之后 ， 成人每次一包即可 ， 1日3次 ， 儿童1岁以下1日1袋 ， 分3次服；1～2岁1日1～2袋 ， 分3次服；儿童2岁以上1日2～3袋 ， 分3次服 。
3.与其他药物联用有讲究
蒙脱石散与抗菌药物同服时 ， 由于蒙脱石散在胃中对抗菌药物有强大的吸附作用 ， 影响其吸收利用 ， 降低疗效 。 所以 ， 应先服用抗菌药物 ， 至少间隔1～2小时 。
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红霉素、阿奇霉素等静滴后 ， 主要在肝中浓缩或从胆汁排出 ， 并进行肠肝循环 ， 蒙脱石散可吸附从胆汁排出的红霉素 ， 降低其血药浓度 ， 影响其抗菌效果 。 所以 ， 蒙脱石散尽量不与红霉素、阿奇霉素等药物联用 。
也有医生喜欢将蒙脱石散与黄连素一起开给患者 ， 要知道 ， 蒙脱石散对小檗碱的吸附率高达97% 。 因此 ， 当蒙脱石散与黄连素联用时 ， 两药至少间隔6小时 。
腹泻病人通常存在菌群失调 ， 这时候可以补充益生菌恢复肠道正常菌群 。 但建议先用蒙脱石散 ， 再用益生菌 ， 至少间隔1～2小时 。
值得一提的是 ， 蒙脱石散仅仅是对症治疗 ， 腹泻原因多种多样 ， 最重要的是针对病因治疗 。 为防止出现便秘 ， 当大便成形后 ， 就应停止服用 。
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