“别再懊恼医保改革了!我终于看懂了……"
鱼眼观察近段时间 , 关于医保改革的文章 , 大家的反响都十分热烈 。
简单点说 , 改革以后 , 原本属于你的单位缴纳的30%被“统筹”到公共池里去了 , 你需要通过生病报销才能拿回来;而改革前 , 不管你生不生病 , 这30%特定都是你的钱 。之所以推进改革 , 一部分原因 , 是随着社保覆盖人群的扩大 , 医保的钱越来越不够用了 。最近 , 就有扬州市民的反映上了新闻 。这位市民患有尿毒症 , 每周都要到当地医院进行血透治疗 。 但是令他为难的是 , 医保局负责人表示 , 今后 , 该地区医保报销比例降低10% , 个人承担费用会增加 , 原因就是城乡居民医保基金不足 。
本来医保报销的限制就多 , 这一改革 , 能花的钱就更少了 。和该政策同期出台的 , 还有8月31日 , 深圳医保局联合14家保险公司 , 推出了可以用个人账户余额购买的专属医疗险 。这些政策传递了一个明确的信号:财政吃紧 , 原先的医保模式难以为继 , 商业保险成为普通人规避风险的最好手段 , 而不能指望医保 。我认为只有2种人不需要保险 , 要么很穷 , 温饱都没办法保证 , 花这钱买多点食物 , 补充营养会更重要 。 要么就是很有钱 , 即使患重病花上百万治疗 , 对他们来说也只是小钱 。最有需要买的就是中产 , 处于有点希望 , 正在上升通道的年轻人 。 万一在这个时期罹患大病 , 要花费大几十万、甚至上百万的医疗费 , 给自己、家人带来的打击将是毁灭性的 。 而保险也是当代商业社会里为数不多的你能利用的“杠杆” 。有没有商业保险 , 区别真的太大了 。 很多大病所需要用到的进口药、特效药以及医疗设备 , 都不在医保的报销范围之内 。举个例子 , 假设一场大病三甲医院花费80万 。 如果没有买商业保险 , 80万的费用自己就要花60多万 。 如果买了 , 经过保险赔付后 , 不仅没花一分钱 , 还能多出100万 , 拿来补偿患病后的收入损失 , 是再好不过的 。
平时 , 小打小闹的病大家掏了也就掏了 , 少吃几顿海底捞完事 , 但是一旦有了重大疾病 , 多年积蓄就会瞬间见底 。不妨设想 , 当这些几率砸在自己身上 , 年迈的父母如何安享晚年 , 年幼的孩子如何完成学业 , 孤身的伴侣又如何支撑整个家庭?肩负着三代人的生活 , 如若风吹草动 , 谁又能助你兜底?
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