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呼吸科大夫胡洋|小细胞肺癌的发病原因就这些了，尽量避免接触，减少发病几率


小细胞肺癌属于恶性程度极高的神经内分泌肿瘤 ， 约占肺癌总发病人数的15%；常于中老年时发病 ， 具有早期转移、快速增长、对初始化疗敏感的特征 。 临床分为局限期和广泛期 ， 局限期为肿瘤局限于一侧胸腔、纵隔 ， 或锁骨上淋巴结；除此之外为广泛期 。 首次就诊的小细胞肺癌60%以上的病例属于广泛期 。 小细胞肺癌被认为是一种全身性疾病 ， 以化疗为主联合放疗和/或手术等综合性治疗 ， 尽管初始治疗高度敏感 ， 但是高复发率使得其远期生存仍未得到明显改善 。
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虽然小细胞肺癌属于肺癌中的特殊类型 ， 但和其他类型肺癌类似 ， 都是多因素综合作用的结果 。
1.吸烟
吸烟是肺癌的主要危险因素 ， 小细胞肺癌与吸烟关系密切 。 根据对1970-1999年世界范围内吸烟与肺癌的汇总分析 ， 肺癌与吸烟强度(吸烟量)和持续时间呈正相关 ， 与小细胞肺癌的关系最为明显 。 有吸烟习惯的人小细胞肺癌发病率比不吸烟的人高出10倍左右 。 小细胞肺癌患者中90%以上的人有吸烟史 ， 平均发病年龄60岁 ， 男性多于女性 。 二手烟的过多摄入也是小细胞肺癌发生的诱因之一 。 如果小细胞肺癌的患者否认有任何烟草接触史 ， 那么医生可能会重新核对病理分型 ， 以排除支气管类癌和淋巴瘤的可能 。
2.空气污染
工业发达国家肺癌的发病率高 ， 城市比农村高 ， 厂矿区比居住区高 ， 主要原因是由于工业和交通发达地区 ， 石油、煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘、多环芳烃等有害物质污染大气有关 。 此外 ， 此外 ， PM2.5中还含有镍铬化合物、放射性物质、氧化亚砷以及脂肪族碳氢化合物等 。
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3.遗传基因 有肺癌家族史 ， 其他肿瘤家族史 ， 或者既往有恶性肿瘤病史的人患小细胞肺癌的几率升高 。
4.职业暴露 室内的氡气 ， 工业生产中接触的物质 ， 包括石棉、砷、镍、铬、铍、芥子气、煤焦油、氯甲醚以及电离辐射等等 ， 都与小细胞肺癌的发生有一定关系 ， 这些因素可使肺癌发生危险性增加3~30倍 。 如果既有吸烟 ， 又有职业暴露 ， 两方面致癌因素叠加可使肺癌发生风险增加50倍 。
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5.肺部基础疾病 肺纤维化、反复肺部感染、慢性阻塞性肺病、矽肺等均与小细胞肺癌的发生具有相关性 。
【呼吸科大夫胡洋|小细胞肺癌的发病原因就这些了，尽量避免接触，减少发病几率】6.其他 年龄、免疫、营养状况等也与小细胞肺癌的发病密切相关 。 小细胞肺癌属于老年病 ， 随着年龄增长 ， 发生率升高 ， 免疫功能低下 ， 营养状况较差的人患癌风险增加 。


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