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|地方集采开启仿制药淘汰赛，18个大品种主动撤网


文 | 健识局 小米
编 | 健识局 严冬雪
一批临床畅销品种的“生死劫”已来 。
10月21日 ， 山西省药械采购集中竞价采购平台连发两则通知 ， 正大青春宝药业有限公司、吉林一正药业集团有限公司共14家药企的18个药品 ， 申请撤销集中采购中标产品平台挂网资格 ， 企业提供了全国统一不供货承诺 。

|地方集采开启仿制药淘汰赛，18个大品种主动撤网
本文插图

《通知》指出 ， 上述产品申请撤销集中采购中标产品平台挂网资格 ， 企业提供了全国统一不供货承诺 。 这也就意味着 ， 这18个药品将退出全国公立医院市场 。 而在其背后 ， 相关产品的市场格局也会发生根本性的变化 。
事实上 ， 药企主动撤网且承诺全国统一不供货 ， 仅是今年在山西省已不是首例 。 8月31日 ， 山西省药械集中采购平台就发布通知称 ， 来自16家药企的26个药品在该省集采平台主动弃标、撤网 。 而5月21日 ， 山西省药械集中招标采购中心则宣布 ， 25家药企宣布66药品全国不供货 。
据健识局不完全统计 ， 仅这两次就有92款药品退出了公立医院市场的争夺 。 尽管官方并未公布各家药企撤网的具体原因 ， 但业内普遍认为 ， 医药行业的成本上涨 ， 引发在销售过程中的成本倒挂 ， 无法维系正常的生产 ， 因此大量的品种只能选择撤标 。
与此同时 ， 国家与地方持续的集采 ， 让药企不能不采取降价才能保住原有的市场份额 ， 似乎部分品种中间水分已被大幅挤压 ， 已有大批经销商被清场 。
有分析人士指出 ， 中国公立医疗机构临床用药结构正在改变 。 曾经以传统营销模式占领市场品种的优势已不再 ， 在带量采购等频繁刷新底价的情况下 ， 只有临床急需且符合药物经济学的品种才能在市场上胜出 。
全国最低价联动
地方采集开启仿制药淘汰赛
据健识局梳理发现 ， 此次宣布退出公立医院市场的品种中 ， 不乏注射用西咪替丁、注射用氢化可的松琥珀酸钠、注射用头孢他啶(含碳酸钠)、注射用尼麦角林、肝素钠注射液等多款临床畅销的大品种 。
以注射用头孢西丁钠为例 ， 据米内网数据显示 ， 注射用头孢西丁2019年中国公立医疗机构终端销售额达44.8亿元 。 如此庞大的市场 ， 分析人士指出 ， 如果能有一丝的盈利空间 ， 药企应该不会轻言放弃 。
事实上 ， 今年4月 ， 山西省组织开展首批注射剂专项带量采购 ， 相关产品2019年全年采购量的70%作为约定采购量 ， 并明确区分质量层次 ， 以报价最低、议价结果最低等原则为确定拟中选企业标准 。
这不仅将迎来大降价 ， 相关企业的淘汰赛也拉开了序幕 ， 而此次退出的注射用头孢西丁钠就在专项带量采购之列 。
有分析人士指出 ， 尽管此次企业主动撤网的注射用头孢西丁钠并未该品种的主要规格 ， 但以采购金额高、用量大等特点 ， 随着国家及各地专项集采持续推进将使过专利期原研药、通过一致性评价仿制药、未通过一致性评价仿制药同台竞争 ， 今后市场的竞争将越发激烈 。
按照山西规则 ， 企业须对标2019年12月31日全国最低省级中标（挂网）价格报价 ， 但是只能更低 。 这也就意味着 ， 在报价一致的情况下 ， 采购量大或主营业务收入排名靠前的企业 ， 更大概率入选 。
结合目前各省所公布的集采规则来看 ， 纳入省级带量采购的品种将在全国迎来降价潮 。 更为关键的是 ， 在各省市集采价格联动的结果 ， 也将直接影响全国集采的进程 。 业内普遍认为 ， 未来全国统一信息化平台一旦建立 ， 仿制药的降价幅度只会越来越快 。
压低市场零售价
大批代理商或遭清洗
就在众多药企纷纷选择退出市场的同时 ， 大批代理商也被清场 。
随着药品集采压低药价之际 ， 很多仿制药的价格已跌至谷底 。 在各大医药代理商眼中 ， 市场零售价格1-2元/支的注射剂早已没有利润可言 。 曾有代理商向健识局表示 ， 就算他们愿意继续做 ， 收入也肯定是大不如前 。


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