奇点网|中国科学家首次发现，术后短期高脂膳食或可预防结肠癌细胞腹腔转移( 二 )
更重要的是 ， 通过高脂饮食的治疗 ， 腹膜转移的小鼠生存率明显提高 。 换成另一种癌细胞系之后 ， 研究人员得到了同样的结论 。
还有值得一提的一点是 ， 与全程高脂饮食相比 ， 尽早开始7天的高脂饮食治疗 ， 就足以提高腹膜转移小鼠的生存率 。 而推迟高脂饮食的治疗时间 ， 对小鼠的生存率没有好处 。
这也意味着高脂饮食只能在癌细胞腹腔转移的早期阶段发挥作用 。
如此看来缪洪明团队的推测是合理的 。
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▲高脂饮食对小鼠生存率的影响
那高脂饮食究竟是如何发挥抑制肠癌腹腔转移的呢？
从现象上看 ， 高脂饮食明显增加了肠癌细胞靶向的脂肪组织中总T细胞、CD4+T、CD8+T细胞的比例 ， 降低了小鼠血液中T细胞的比例 ， 但是小鼠脾脏中上述细胞的比例没变 。
这表明 ， 高脂饮食可能引发T细胞从小鼠的血液迁移到内脏脂肪中 ， 改变了脂肪组织的微环境 ， 让脂肪组织变得不再适合癌细胞的定殖 。
从分子机制上看 ， 高脂饮食小鼠脂肪组织中巨噬细胞的Cxcl10水平明显高于T细胞、B细胞、中性粒细胞和脂肪细胞 ， 而Cxcl10是能诱导T细胞迁移的重要趋化因子 。 这就是T细胞从血液中迁移到内脏脂肪的原因 。
随后的实验发现 ， 高脂食物中的饱和游离脂肪酸通过Toll样受体4（TLR4）刺激巨噬细胞 ， 促使脂肪组织中的巨噬细胞转化成抗肿瘤的M1型 ， 与此同时 ， TLR4下游的Cxcl10水平增加 。
也就是说 ， 高脂饮食激活了脂肪组织中的巨噬细胞 ， 巨噬细胞产生的趋化因子又招募T细胞进入脂肪组织 ， 导致脂肪组织的免疫环境不利于肠癌细胞的定殖 ， 最终实现抑制肠癌的腹腔转移 。
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▲高脂饮食抑制腹腔转移的分子机制
在研究的最后 ， 缪洪明教授团队还探索了高脂饮食联合化疗药物对腹膜转移的防治效果 。 总的来看 ， 在整个化疗过程中都引入高脂饮食治疗的话 ， 小鼠的生存率确实大幅提升 。 更值得一提的是 ， 他们还发现 ， 如果在早期阶段就引入高脂饮食的话 ， 只需7天 ， 就能取得类似的治疗效果 。
研究人员认为 ， 这些研究结果表明 ， 高脂食物可作为常规化疗的辅助手段 ， 用于治疗肠癌的腹腔转移播种 。
此外 ， 作者还在文章末尾讨论部分提到 ， 高脂饮食的抗肿瘤作用依赖于先天性和适应性免疫 ， 如果患者的先天性和适应性免疫不足 ， 高脂饮食可能会通过向癌细胞提供能量而促进肿瘤进展 。
基于此 ， 研究人员表示 ， 如果在临床上使用 ， 高脂干预应该在早期或中期肠癌患者术后尽快实施 ， 一是因为这些患者有足够的基础免疫力 ， 二是实施的越早效果可能越好 。
巧的是 ， 肠癌患者术后经常使用脂肪乳剂来提供能量 。 不过 ， 术后提供的脂肪乳剂是否能预防患者的腹腔转移 ， 还需要大型临床试验来证实 。
最后需要提醒的一点是 ， 本研究还处于探索阶段 ， 患者不能擅自在术后摄入高脂食物 ， 术后的饮食和营养方案需咨询主治医师 。
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