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狐度|北京地铁部署AED全覆盖，良好范例仍需急救立法来补足


北京联盟_本文原题：北京地铁部署AED全覆盖 ， 良好范例仍需急救立法来补足
文 | 令狐卿
10月27日媒体采访人员从北京市交通委和北京市卫健委获悉 ， 按照“试点先行 ， 分步推进”的原则 ， 以每站1台AED设备的配置标准 ， 启动轨道交通车站配置自动体外除颤仪（AED）工作 。 2022年底 ， 北京市所有轨道交通车站将实现AED设备全覆盖 ， 一线站务人员培训取证率达80%以上 。
按照时间表 ， 今年年底前 ， 完成北京地铁1号线、2号线、13号线、4号线、大兴线、大兴机场线、燕房线等7条线路104座车站的AED配置工作；明年年底前 ， 完成地铁5号线、10号线、首都机场线、八通线、14号线、16号线等10条线路229座车站的AED配置工作 ， 实现设备覆盖率达84% 。
2022年底前 ， 完成地铁15号线、昌平线、亦庄线、房山线、S1线剩余5条线路65座车站的AED配置工作 ， 实现全市轨道交通路网地铁车站的AED全覆盖 。 2020至2022年新开通线路将同步配置AED设备 。 如此一来 ， 北京将成为上海、深圳之后 ， 第三座在地铁标配AED的城市 。
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2019年5月9日 ， 北京 ， 西站地区首批上线8台智能急救站

北京地铁的最新决定牵动人心 ， 它决定普配AED的政策在原有的立场上向前迈出一大步 。 多年以来 ， 北京地铁缺乏紧急急救设备 ， 在发生乘客猝死个案的时候总是被议论纷纷 。 舆论的愿望很急迫 ， 与交通行政部门的进展形成强烈反差 ， 这一次终于下定决心 ， 是公共服务部门与舆论良性互动的结果 。
今年9月25日早上7点59分通勤早高峰 ， 北京地铁13号线霍营站 ， 一名山西籍在京从事销售工作的中年男子突然晕倒 ， 尽管有两名乘客轮流对他进行了CPR（心肺复苏术） ， 最终还是不治身故 。 悲剧之后 ， 地铁没有AED问题再被提起 ， 地铁方面回应已有安排 ， 今天终于见到这一承诺的兑现 。
急救权威人士强调 ， 对心搏骤停的患者 ， 在倒地1分钟内若有人用AED结合心肺复苏的形式对其施救 ， 救活率会超过90% 。 此后每延迟一分钟 ， 患者生还概率则降低7%-10% 。 通常患者倒地后4分钟内是心源性猝死的黄金救援时间 。 在救护车到来之前 ， 对患者的施救动作需要AED和心肺复苏结合使用才能有所成效 。
北京地铁标配AED后 ， 此前被急诊行业认为是紧急施救的空白地带将不复存在 。 也许在不久的将来 ， 被称为急救神器的AED就能救人了 。 当然 ， 配备AED是基础 ， 培训一线站务人员相应技能更为重要 。 如果北京地铁在培训中强化全员CPR的训练 ， 加上硬件设备 ， 紧急关头会更加妥当 。
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2020年1月20日 ， 国家急救日当天 ， 北京120急救中心对地铁等高风险部门岗位人员进行培训 ， 手把手教导如何使用AED急救

北京地铁响应舆论最终拿出了实际行动 ， 在人流特别密集的公交场所设置生命扶持装置 ， 无论是投入的背景、实施的力度 ， 都可以作为相当有价值的范例 ， 引领其他城市的地铁、引领全社会重视AED的普及 。 在急救设配理应全面覆盖的公共场所 ， 北京地铁弥补了很大一块 ， 但其他地方同样急缺 。
国家心血管中心2019年的统计数据显示 ， 中国每年心源性猝死者高达55万 ， 90%的猝死发生于医院以外 。 地铁、公交场站等公共交通场所人员密集、流动量大 ， 成为心源性猝死的多发区域 。 但恰恰在这些急需配备的地方 ， AED极其稀少 ， 推动它像灭火器那样成为常规装备 ， 一直是舆论呼吁的重点 。
而在公共场合设立更多的AED网络 ， 很多时候不是钱的问题 ， 因为有大量的社会资源早已认识到重要性 ， 要钱有钱 ， 要设备有设备 。 中国红十字会在北京地铁自行安装AED前 ， 曾提议只要许可进地铁站 ， AED可由红会提供 。 可见 ， 阻碍AED进入紧缺场合的 ， 是观念 ， 尤其是决策者的观念要更新 。
2016年11月 ， 上海首次推出具体条例明确即使没有医疗执业证 ， 只要认为自己有技能可以操作AED ， 也可以开展救助 ， 并且该行为受法律保护 ， 对患者造成损害的 ， 依法不承担法律责任 。 这些规定有助于打消一般人的顾虑 ， 当然如果专门去做CPR训练取证 ， 做一个掌握专门训练的人则更加完美 。
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2020年6月18日 ， 南京地铁2号线集庆门大街站设置的AED正式安装并投入使用

而一些公共场所之所以忌惮引入AED ， 钱不是问题 ， 有社会捐 ， 人也不是问题 ， 但是害怕承担救治未遂的责任 。 有些单位机构因为惧怕担责 ， 将社会捐助的AED退回 ， 或即使有AED也上锁 ， 或者断电 ， 总之是不作维护 ， 让它成为摆设 。 可见 ， 在解决AED等急救设备的现实问题上 ， 个案突破之外 ， 立法还要跟上 。
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