江苏龙网

  1. 首页 > 生活 > >

|他汀药物伤肝伤肌肉，不能长期吃？医生辟谣：做好这3点可放心！


周一晚上抢救了一位54岁的急性心肌梗死的患者 ， 导致他发生这次心肌梗死最主要的原因就是因为随便停药 。
|他汀药物伤肝伤肌肉，不能长期吃？医生辟谣：做好这3点可放心！
本文插图

张先生 ， 54岁 ， 2年前确诊的冠心病 ， 后医生建议健康生活 ， 规律吃药 ， 定期复查 。 刚开始 ， 张先生能按照医生的要求照搬 ， 可是经过一段时间治疗 ， 张先生的觉得自己感觉良好 ， 没有任何不舒服了 。 他觉得吃不吃药也没啥作用 ， 最关键听自己同事说他汀这个药 ， 能不吃就别吃 ， 因为就是降脂药 ， 血脂正常了 ， 就可以停药 。 再说了这药副作用太大 ， 伤肝伤肌肉 ， 别没事找事 。 人家都说冠心病吃阿司匹林 ， 也没听谁说还得吃他汀呀 。
于是张先生正好顺坡下驴 ， 本来就不想吃这么多药 ， 还有人说这药副作用大 ， 于是干脆就把他汀药物停掉了 。
那么为什么说张先生这次心肌梗死 ， 最主要的原因就是随便停用了他汀药物了？
一、服用他汀的3个错误：
1、认为他汀只是降脂药
|他汀药物伤肝伤肌肉，不能长期吃？医生辟谣：做好这3点可放心！
本文插图
他汀药物不是一个药物 ， 而是一大类药物 ， 目前常用的包括辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等等几种 。
他汀药物确实能降血脂 ， 主要是降低胆固醇 ， 尤其是降低低密度脂蛋白胆固醇这个坏血脂；同时还能轻度降低甘油三酯 ， 升高高密度脂蛋白这个好血脂 。 新房子装修后 ， 瓷砖是特别光滑的 ， 不容易堆积垃圾；可是年久失修 ， 发生裂纹后 ， 就容易在裂纹处堆积更多的垃圾 。 我们的血管内壁如果因为高血压、糖尿病、抽烟酗酒等等原因受损后 ， 就不像小时候那么光滑 ， 就容易在不光滑的血管内壁堆积脂质物质 ， 这种堆积越来越多 ， 就会形成血管斑块 ， 血管斑块加重就会导致血管狭窄 ， 引起缺血 ， 当斑块破裂后 ， 就会形成血栓 ， 引起心肌梗死、脑梗死 ， 这种脂质物质主要就是低密度脂蛋白胆固醇 。
所以 ， 他汀降血脂后 ， 能够减少所谓的血管垃圾 ， 从而减少脂质物质堆积 ， 自然就控制了动脉粥样硬化 ， 在一定程度上 ， 预防和控制心脑血管疾病 。
可是他汀药物 ， 不仅仅能降低坏血脂 ， 还能够抗炎反应 ， 啥意思呢？我们的血管之所以发生不光滑的情况 ， 一个主要原因就是炎症反应 。 他汀能抗炎 ， 也就是抑制这种炎症反应 ， 从而在一定程度上能保护血管 ， 预防动脉粥样加重 ， 最终预防心脑血管疾病 。
【|他汀药物伤肝伤肌肉，不能长期吃？医生辟谣：做好这3点可放心！】他汀还能稳定斑块 ， 当过多的胆固醇堆积在不光滑的血管内壁上 ， 就会形成斑块 ， 斑块就好比血管内壁长出一个脓包 ， 一旦破裂就会形成血栓 ， 发生心肌梗死、脑梗死 。 他汀能稳定斑块 ， 防止斑块破裂 ， 从而预防血栓 ， 预防心肌梗死、脑梗死 。
张先生停药后 ， 不但血脂升高了 ， 而且炎症反应增加 ， 且斑块不稳定了 ， 最终发生血栓 ， 发生心肌梗死 。
2、血脂正常就可以停药
|他汀药物伤肝伤肌肉，不能长期吃？医生辟谣：做好这3点可放心！
本文插图

他汀能降低胆固醇 ， 但是高血压、糖尿病、高胆固醇血症有一个共同特点 ， 那就是很难或几乎绝大部分不能根治 ， 都需长期服药控制 。 胆固醇升高后 ， 经过他汀药物治疗 ， 大部分人的胆固醇能恢复正常 。 但这时候不能轻易停药 ， 如果只是高胆固醇血症 ， 没有心脑血管疾病 ， 停药后如果胆固醇持续正常 ， 那么可以停药；但大部分人停药后 ， 胆固醇会再次升高 ， 这部分人不建议随便停药 。
还有就是本身有心脑血管疾病的人 ， 比如这位张先生本身就有冠心病 ， 就算是胆固醇正常 ， 也不能随便停他汀 ， 因为上面说了 ， 他汀不仅能降血脂 ， 还能抗炎 ， 稳定斑块 ， 预防血栓 。


推荐阅读


上一篇：神经内科孙庆利|睡眠对身体有哪些好处？可以让你少生病，教你获得好的睡眠

下一篇：|被称为“广东癌”的鼻咽癌，为什么会这么“喜欢”老广们？