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|他汀药物伤肝伤肌肉，不能长期吃？医生辟谣：做好这3点可放心！( 二 )


当然还要提醒 ， 对于有明确心脑血管疾病的人 ， 低密度脂蛋白胆固醇的标准并不是化验单上的低于3.4 ， 而是建议降到1.8以下 。
3、没不舒服就不用吃药
|他汀药物伤肝伤肌肉，不能长期吃？医生辟谣：做好这3点可放心！
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很多人之所以停药的一个原因就是 ， 自己没有不舒服干嘛必须每天吃药 ， 还可能得吃一辈子呢？于是就把药停掉了 。 其实三高以及心脑血管疾病 ， 在很长一段时间内 ， 相对病情是稳定的 ， 没有不舒服 。
但没有不舒服 ， 不代表没有危害 。 三高和心脑血管疾病的危害是长期的 ， 潜移默化的 ， 短期内看不出损害 ， 可是这种冠心病的人 ， 长期不吃他汀 ， 胆固醇会逐渐升高 ， 血管垃圾增加 ， 炎症反应增加 ， 动脉粥样硬化会加重 ， 斑块会不稳定 ， 最终斑块加重 ， 斑块破裂 ， 血栓形成 ， 心肌梗死 。
炸弹爆炸前 ， 风平浪静 ， 您能说炸弹没有危险吗？爆炸的一瞬间 ， 灰飞烟灭！
二、如何面对或避免他汀药物副作用：
1、该吃吃 ， 不该吃别吃
|他汀药物伤肝伤肌肉，不能长期吃？医生辟谣：做好这3点可放心！
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要不要吃他汀 ， 一定是医生说了算 ， 不能随便听七大姑八大姨或者隔壁李大爷王大妈的建议 。 尤其这么重要的处方药 ， 而且是心脑血管疾病的最基础用药 。
对于有明确心脑血管疾病 ， 比如冠心病、心绞痛、心肌梗死、心脏支架、心脏搭桥、脑梗死、严重颈动脉斑块等等疾病 ， 如果没有禁忌需要长期服用他汀 。
其他情况是否需要 ， 更应该经专业医生评估后决定！
2、减少各种增加副作用的风险
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几乎所有的药物或多或少都有一定的不良反应或副作用 ， 我们老祖宗也说是药三分毒 。 但首先我们必须明确 ， 吃药是没有办法的办法 ， 如果能通过非药物的方法控制病情 ， 治疗疾病 ， 当然不用吃药 。 但是很多疾病 ， 单纯通过非药物的方法 ， 根本无法控制或治疗 ， 那么必须吃药 。 吃药的时候确实有不良反应或副作用的风险 ， 但既然是药物不良反应或副作用 ， 只会发生在极少数人身上 ， 大家无需扩大副作用 ， 无需畏惧副作用 ， 更不能因为担心药物副作用 ， 什么药都不敢吃了 ， 那很多疾病都无法控制 。
他汀药物最常见的几个副副作用 ， 一个是可能导致肝功能损伤 ， 转氨酶升高；可能导致肌肉损伤 ， 最严重的导致肌溶解；还有就是导致血糖升高 。
服用他汀期间 ， 不能随便加量 ， 因为加倍的他汀的会明显增加药物副作用；同时不建议喝酒 ， 喝酒也会增加他汀副作用；再者就是服用辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀的人 ， 不建议吃西柚等水果 ， 简单说这几种他汀和西柚会走同一条路径代谢 ， 会让他汀在体内停留更长时间 ， 从而增加他汀的潜在副作用 ， 所以不建议吃 。 当然阿托伐他汀的说明书明确指出 ， 一个人一天喝1.2L的柚子汁才会明显增加药物副作用 ， 所以即使偶尔吃了 ， 可能也没有那么大的危险 ， 只是尽量避免最好 。
3、做好定期复查
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副作用只会发生在少数人身上 ， 我们不能因为担心副作用 ， 就不敢吃他汀 。 只要做好监测 ， 比如吃药前了解一下自己的转氨酶、肌酸激酶、血糖 ， 吃药的1个月、3个月、半年、以后每年都需要定期复查肝功能转氨酶、肌酸激酶、血糖 。 当转氨酶高于3倍建议停药 ， 当肌酸激酶高于10倍建议停药 ， 当血糖升高 ， 一般不建议马上停药 ， 因为他汀能给患者带来的好处高于新发糖尿病带来的坏处 ， 所以建议控制血糖治疗 。


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