|一文了解胃溃疡!( 二 )


兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑以及埃索美拉唑
质子泵抑制剂进入机体后 , 可直接作用于胃黏膜壁细胞 , 明显减少细胞中 H+ -K + -ATP 酶的活性能力 , 从而发挥出避免胃酸分泌的目的 。
多在 2~3 天内控制症状 , 溃疡愈合率高于 H2 受体拮抗剂 , 对一些难治性溃疡的疗效优于 H2受体拮抗剂 , 治疗胃溃疡 4 周的愈合率分别可达 80%-96% 。 此外 PPI 可增强抗生素的杀菌作用 。
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抗幽门螺杆菌药物
克拉霉素、甲硝唑以及阿莫西林等
胃溃疡的发生往往合并幽门螺杆菌(HP)感染 , 需要同时进行杀HP治疗 。 临床上推荐铋剂四联方案根治HP 。 方案组成为两种对HP有效的抗菌药物 , 联合质子泵抑制剂和铋剂 , 治疗14天 。 治疗后需停药1个月 , 再去医院复查HP是否根除 。
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胃粘膜保护剂
枸橼酸铋钾、硫糖铝、胶体酒石酸铋胶囊以及替普瑞酮等
胃粘膜保护剂不仅能够治疗胃粘膜损伤 , 同时具有预防作用 , 促进胃粘膜细胞粘液以及碳酸氢盐产生 , 改善胃粘膜血流状况 , 促进胃粘膜细胞前列腺素相结合 , 提高胃粘膜中磷脂水平 , 增强粘液层的疏水能力 , 提高胃粘膜及粘液中糖蛋白水平 。





胃溃疡的患者平时应清淡饮食 , 多吃易消化 , 有营养的食物 , 如米粥、鱼汤等 , 同时多吃新鲜的果蔬 。
应少吃:
薄荷茶,薄荷糖,薄荷口香糖等:薄荷容易造成食道括约肌的松弛 , 特别对于容易出现反酸的患者来说 , 更是会加重症状 。
咖啡:对于胃黏膜具有刺激作用 , 尤其是容易加重消化不良和反酸的症状 。
含脂肪较高的食物如油炸食品等:容易加重肠胃负担 , 促进胃酸分泌 , 特别是对于胃溃疡患者及容易泛酸的患者来说 , 更是不利 。
辛辣食品:容易刺激胃黏膜 , 造成胃痛等症状 。
巧克力:含有大量的可可碱 , 很容易造成食道括约肌松弛 , 导致胃酸返流 。
另外胃溃疡患者在就餐过程中要多细嚼慢咽 , 这样不仅能够缓解胃肠道的负担 , 还能够分泌大量唾液 , 让食物与唾液充分结合 , 从而对胃黏膜起到良好的保护作用 。
本文转自公众号:中山用药小知识
作者:张琳


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