黄药师手记|桂枝，常用于风寒感冒，经脉受寒所致肩周炎、妇科疾病、冠心病等( 二 )
《金匮要略》小建中汤 ， 以桂枝配伍芍药、饴糖、生姜、大枣、炙甘草等 ， 用于虚寒腹痛 ， 饥饿时疼痛更重 ， 喜暖喜按 ， 神疲乏力 。
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（5）心阳不足心阳不足 ， 致心脉瘀阻 ， 容易发生胸痹（胸痹 ， 类似于现代心脏病症状 ， 表现为胸部闷痛、甚则胸痛彻背 ， 喘息 ， 不能平躺） ， 心痛 ， 心悸 。 桂枝温通心脉 ， 是中医里胸痹的常用药 。
如《金匮要略》枳实薤白桂枝汤（枳实、厚朴、薤白、桂枝、瓜蒌） ， 在临床上 ， 此类方剂常加减应用于冠心病 。
张仲景在用于心动悸疾患时 ， 多用桂枝与炙甘草两味配伍 ， 如《伤寒论》炙甘草汤 ， 以桂枝与炙甘草、人参、阿胶、麦冬等同用 ， 用于气血虚弱 ， 心无所养 ， 不能宣通脉气者 。
现代常以桂枝配伍加减用于心脏病引起的心律失常、心动过缓以及贫血、神经官能症等所致的心悸、心中躁动不安 。
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心脏病
（6）肾阳不足桂枝亦可温肾阳 ， 常用于肾与膀胱虚寒 ， 气化功能受损 ， 所致水肿、小便不利、遗精、奔豚（奔豚：中医病名 ， 症状自觉有气从小腹上冲胸部、咽喉）腹痛 。
如《伤寒论》五苓散 ， 以桂枝配伍茯苓、泽泻、猪苓、白术 ， 用于膀胱气化不行 ， 水肿 ， 小便不利 。
桂枝也可用于肾阳虚损 ， 心肾不交 ， 所致梦遗者 ， 如《金匮要略》桂枝加龙骨牡蛎汤（桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣、龙骨、牡蛎） 。
现代临床桂枝广泛用于肾炎水肿、特发性水肿、营养不良性水肿、尿路感染、黄疸、早期肾功能不全、眩晕、泄泻等病证属于肾阳不足 ， 水湿内蓄者 。
关于桂枝的现代药理作用以及使用注意 ， 我们下回再谈 。
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桂枝
参考资料
《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》《中华临床中药学》
女性什么情况下可以用桂枝茯苓丸 ， 什么时候要慎用桂枝茯苓丸？
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