全科吴医生|去检查头颅CT,结果报告提示腔隙性脑梗死,腔隙性脑梗塞是什么?( 二 )

但“三高”疾病、肥胖、不良的生活习惯(吸烟、缺乏运动)这些我们都是可以改变的 , 控制这些我们能够改变的危险因素我们就能够有效预防腔隙性脑梗死的发生 。
另外 , 阿司匹林、他汀类药物有助于预防血管粥样硬化所导致的腔隙性脑梗死;华法林等抗凝药有助于预防心房颤动等血栓脱落所导致的腔隙性脑梗死 。

  • 治疗腔隙性脑梗死
  • 1.溶栓治疗
如果腔隙性脑梗死的症状明显 , 并且发病时间也在时间窗之内(一般为6小时以内) , 经过医生评估出血风险之后 , 我们可以选择静脉溶栓治疗 。 所谓的溶栓治疗指的就是使用尿激酶、rt-PA等药物溶掉堵塞血管的血栓 , 恢复脑组织的供血 , 这是挽救脑细胞的重要治疗手段 。
  • 2.脱水治疗
【全科吴医生|去检查头颅CT,结果报告提示腔隙性脑梗死,腔隙性脑梗塞是什么?】由于脑细胞坏死后脑组织会发生水肿 , 所以很多情况下脑梗死都会使用甘露醇、呋塞米等脱水药来减轻脑组织的水肿 。 但是呢 , 由于腔隙性脑梗死的梗死面积比较小 , 一般情况下都不需要脱水治疗 , 盲目的脱水治疗反而可能导致水和电解质的紊乱 。
  • 3.二级预防治疗
所谓的二级预防治疗就是当疾病发生之后为了减轻疾病的损害以及预防第二次复发所采取的治疗 。 主要的二级预防治疗包括治疗和控制“三高”疾病 , 使用阿司匹林、他汀等二级预防药物等等 。 目前一般主张单抗 , 也就是单用阿司匹林一种抗血小板聚集的药物 , 双抗(阿司匹林+氯吡格雷)不但没有获益 , 反而可能会增加出血的风险 。
  • 4.康复治疗
如果遗留有言语障碍、肢体偏瘫等后遗症 , 这时候还需要进行康复锻炼 , 以改善功能、提升患者的生活质量 。
腔隙性脑梗死绝大多数预后都良好 , 相比于其他大面积脑梗死要轻得多 , 但这不代表我们就能够轻视它 , 相反 , 我们应该在庆幸的同时重视它 , 因为腔隙性脑梗死很容易复发 , 保不准下一次就它就会给你一次大的重创!
全科吴医生|去检查头颅CT,结果报告提示腔隙性脑梗死,腔隙性脑梗塞是什么?
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