半岛晨报|22岁女生查出癌症,爸妈“骗”她做了手术!( 二 )
大肠外科副主任李军主任医师比喻说 , 血管就像汉堡里的牛肉 , 淋巴结和系膜就是夹住牛肉的面包 , 传统手术中只要将整个汉堡切除即可 , 但这个新术式要保留回盲部的血管 , 同时要清除周围的淋巴结 , 所以要一点点掀起“面包” , 留下中间的“牛肉” , 要求医生操作时更加精准、仔细 。
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丁克峰教授团队
手术进行得很顺利 , 对小蕊父母来说 , 接下来的难题是如何告诉女儿真实的病情 , 因为术后还要进行辅助化疗 , 这个家庭和疾病的斗争还远未结束 。
丁克峰教授说 , 近几年他接诊手术治疗过不少年轻患者 , 其中一个大学生刚入学就查出结肠癌 , 术后一直在浙大二院随访 。 见证过太多深受疾病折磨的年轻生命 , 和他们父母绝望的眼神 , 他呼吁全社会重视结直肠癌早期筛查 , 早诊断早治疗 , 提高治愈率和生活质量 。
“周末加班 , 一天内发现4例直肠癌!”
去年浙江有9000人被结直肠癌夺去生命
对结肠癌患者来说 , 维持术后肠道菌群的平衡是关键 。 而对直肠癌患者而言 , 问题更加具体而直接——很多人确诊后第一句话就是 , “医生 , 能保肛吗?”
对大肠外科的医生来说 , 世界上最寸土寸金的地方不是一线城市的CBD , 而是小小的直肠 。 如果患者直肠病灶太接近肛门 , 那外科医生术中就常常遇到“死胡同” , 手术视野越来越窄 , 操作难度越来越大 , 有时就不得不切除肛门 , 这对患者身心都会造成巨大打击 , 影响生活质量 。
1个月前 , 患者王大伯(化名)因为便血 , 肠镜检查发现距肛门3cm的直肠癌 。 当地医院的主诊医师告诉王大伯 , 因肿瘤位置低 , 患者骨盆狭小 , 无法保留肛门 。 王大伯子女经几经寻觅 , 慕名找到了李军主任医师 。
李军主任医师充分评估了患者检查资料后认为 , 患者直肠癌位置较低 , 但分期较早 , 有保肛希望 。 经过浙大二院大肠癌多学科专家讨论后 , 王大伯接受了经肛门全直肠系膜切除术(taTME) , 仅用3小时 , 便成功的完成了直肠癌切除同时保留了肛门 。 同时 , 因为术中经肛门拖出标本 , 腹部没有留下切口 , 王大伯术后4天便顺利康复出院 。
李军主任医师表示 , 现在科室开展的“经肛门全直肠系膜切除术”(taTME) , 大大提高男性直肠癌的保肛率 。
全新的taTME手术中 , 医生兵分两路 , 一路在腹腔镜下操作 , 一路经肛门单孔腔镜操作 , 这种“双管齐下”的切除肿瘤方法拓宽了手术视野 , 节省了手术时间 , 为更多直肠癌患者保住了肛门 。
浙大二院为滨江区近1000人做了胃肠镜 , 发现肠癌33例 , 结肠息肉达7成 。
“上周末内镜中心加班工作 , 一天内发现4例直肠癌!”最近 , 浙大二院大肠外科一名医生发了一条朋友圈 , 提醒身边的亲友重视结直肠癌筛查 。
2020年 , 浙江省将重点人群结直肠癌筛查纳入省政府民生实事 , 为浙江省50-74周岁户籍居民提供筛查服务 。
【半岛晨报|22岁女生查出癌症,爸妈“骗”她做了手术!】今年7月底开始 , 浙大二院联合滨江区多个社区开展结直肠癌早期筛查 。 居民在社区卫生服务中心首诊筛查出阳性后 , 可通过“浙江省癌症筛查信息平台”预约浙大二院的胃肠镜 。
浙大二院滨江院区副院长、消化内科副主任王良静主任医师透露 , 截至10月19日一共完成968例胃肠镜 , 发现肠癌33例 , 结肠息肉比例达70%左右 。 医院为确诊地患者开辟了绿色通道 , 确保他们以最快的流程完成检查和手术 。
56岁的邵大伯(化名)在社区首诊时被确定为结肠癌高危人群 , 第一时间预约了胃肠镜检查 。 检查的结果让他大吃一惊:不仅肠镜提示结肠多发息肉 , 胃镜还提示胃粘膜病变 , 早期胃癌考虑 。
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