橄榄树生命小橄榄|胎位不正=难产？胎位不正怎么生?这种情况别逞强！( 二 )
转胎术—外倒转
上述方法失败后可以医院就诊 ， 由医生在严密观察下行外倒转术 。
在临床上实施外倒转术一定要掌握指征 ， 以下情况避免行外倒转：
(1)曾行剖宫产术或子宫肌瘤剔除术
(2)骨盆狭窄
(3)产前出血 ， 如前置胎盘
(4)羊水过多
(5)脐带绕颈
(6)妊娠期高血压
(7)胎儿畸形
近年来 ， 有研究显示 ， 对于无外倒转禁忌者可行外倒转术 ， 倒转成功后 ， 可大大降低剖宫产率 ， 剖功率仅有18.75% ， 还能减少产褥期围生儿病死率 。 外倒转是指通过对孕妇腹部进行操作 ， 使胎儿先露由臀部转为头部 ， 是提高阴道分娩率的一种有效临床介入手段 。
外倒转术操作方法
用四部触诊手法触摸了解胎儿在宫内的位置、姿势 ， 医生顺胎儿腹部即胎儿的肢体侧右手向上推胎儿臂部 ， 同时左手向下推胎头 ， B超确诊转至头位则为成功 。 倒转术后以B超检查为头位 ， 即为外倒转成功 。 手法转胎位的孕周在30-36周之间 ， 最佳时机为32周左右 ， 此时胎儿较小 ， 羊水量较多 ， 对外倒转操作有利 。
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同时建议孕妈妈不宜久坐久卧 ， 适当增加如散步、揉腹、转腰等轻柔的活动 。 而且需明白胎位不正是临床上常有之事 ， 这个时期可以及时纠正 ， 因此孕妈妈切不可焦虑、愁闷 ， 否则会不利于转变胎位 。 在日常中 ， 妈妈们需忌寒凉性、胀气性食物 ， 最好每日可以定时排泄大便 。
胎位不正一定要行剖宫产吗？
根据临床经验 ， 在孕32周之前 ， 胎位不正其实是有机会进行纠正的 。 但是当存在威胁孕妇、胎儿生命安全的情况 ， 医护人员应建议孕妇通过剖宫产的方式进行分娩 。 具体情况包括以下几种：
①患有高血压、心脏疾病等病症的高龄产妇(年龄超过40周岁) 。
②孕妇宫颈口松弛、巨大子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫畸形等 。
③胎儿在子宫内出现发育异常 ， 如多胎、联体胎儿、巨大儿情况 。
④胎儿心率异常 ， 出现胎心率时高时低的现象；胎膜早破发生脐带脱垂；胎儿脐带缠绕严重并发胎儿窘迫等 。
其实 ， 无论是何种胎位不正或何种分娩方式 ， 孕妈妈能够顺利度过妊娠、分娩 ， 保证母婴平安的前提是进行正规、完善的产前检查 。 只有这样 ， 孕妈妈才能及时发现异常情况 ， 尽早治疗 。 在专业医师的指导下 ， 妈妈们采取科学的胎位纠正方法 ， 选择最有利的分娩方式 ， 为宝宝的健康诞生保驾护航 。
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