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医学界肿瘤频道|100%国产原创免疫联合方案，带来晚期肝癌革命性疗效( 二 )


虽然 ， 无论是IMbrave 150还是KEYNOTE-524研究 ， 都取得了令人欣喜的结果 ， 给HCC患者带来了新的希望 。 但是 ， 两项研究中入组的患者仅少部分是中国患者 ， 而国外HCC患者感染丙型肝炎病毒（HCV）病例居多 ， 中国HCC患者主要以乙型肝炎病毒（HBV）感染为主 。RESCUE研究由解放军总医院第五医学中心消化道肿瘤内科主任徐建明教授主导 ， 是一项开放标签、多中心、非随机的II期临床研究 ， 探讨卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼在HCC中的疗效 。研究共纳入了70例HCC患者接受卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼一线治疗 ， 120例患者接受卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼二线治疗 ， 其中85%左右的患者都患有乙肝 。 研究的主要终点是ORR ， 次要终点包括DOR、PFS、OS等 。结果显示 ， 在70例接受一线治疗的患者中 ， ORR为34.4%（24/70 ， 95%CI 23.3–46.6） ， PFS为5.7个月（95%CI 5.4–7.4） ， 1年生存率74.7%（95%CI 62.5–83.5） 。而在120例接受二线治疗的患者中 ， ORR为22.5%（27/120 ， 95%CI 15.4–31.0） ， PFS为5.5个月（95%CI 3.7–5.6） ， 1年生存率68.2%（95%CI 59.0–75.7） 。同时 ， 在治疗过程中 ， 77.4%的患者出现了3级以上的治疗相关不良反应（TRAEs） ， 其中高血压是最常见的TRAEs 。 约28.9%的患者出现了严重不良反应 ， 另有2例患者的死亡与治疗相关 。对于这一研究结果 ， 徐建明教授表示 ， “以前 ， 晚期肝癌患者只有靶向治疗药物 ， 如索拉非尼等 ， 疗效十分有限 。 而卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼 ， 对于近半数的晚期肝癌患者都有效 ， 这一疗效是革命性的 。 同时 ， 二线治疗的疗效也不会比一线治疗差 ， 患者生存期也没有打折扣 。 未来这一联合方案或还可用于肺癌的新辅助治疗 ， 给更多的患者争取手术机会 。 ”

医学界肿瘤频道|100%国产原创免疫联合方案，带来晚期肝癌革命性疗效
本文插图
徐建明教授
解放军总医院第五医学中心消化肿瘤科主任 ， 教授 ， 博士生导师 中国抗癌协会大数据与真实世界专业委员会 副主任委员 中国研究型医院 肿瘤学专业委员会 副主任委员 中国临床肿瘤学会胃肠胰腺神经内分泌肿瘤专业委员会 主任委员参考文献：1. Xu J, Shen J, Gu S, et al. Camrelizumab in combination with apatinib in patients with advanced hepatocellular carcinoma (RESCUE): a non-randomized, open-label, phase 2 trial. Clin Cancer Res. 2571.2020. 2. Finn RS, Qin S, Ikeda M, et al. Atezolizumab plus Bevacizumab in Unresectable Hepatocellular Carcinoma. The New England journal of medicine 2020;382(20):1894-905 doi 10.1056/NEJMoa1915745. 3. Finn RS, Ikeda M, Zhu AX, et al. Phase Ib Study of Lenvatinib Plus Pembrolizumab in Patients With Unresectable Hepatocellular Carcinoma. Journal of clinical oncology : official journal of the American Society of Clinical Oncology 2020:JCO2000808 doi 10.1200/JCO.20.00808.本文首发：医学界肿瘤频道 - End -


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