吴钟凯|致敬 | 吴钟凯:敢于挑战最困难的心脏手术( 二 )



在芬兰 , 生活条件很艰苦 , 但学习条件很好 , 图书馆里可查阅到所有医学文献的全文 , 这深深地吸引着吴钟凯 , 他白天上班 , 晚上泡实验室和图书馆 , 饿了就用面包和茶水充饥 。 他的勤奋令图书馆管理员也为之感动 , 申请安装了一部电脑专门供他使用 。

吴钟凯对医学近乎痴迷的态度让导师刮目相看 。 他在手术技巧方面的天赋 , 使导师开了特例 , 放手由他主刀为病人做心脏手术 , 还协助他申请了十多项科研基金 , 并对他做出这样的评价:“吴的好学和优秀值得同行的尊重和信任 。 ”

2001年 , 吴钟凯回国 , 随即将所学运用到临床工作中 , 他敢于打破传统的救治方式 , 大胆尝试新技术 , 结合国内患者的病情特点 , 成功开展多种高、难、新手术 , 使华南地区冠心病外科学科水平有了很大的提高 。

2009年4月 , 身患心脏病终末期的刘先生到中山一院求医 , 其时情况很危急 , 若得不到及时医治 , 刘先生一年内可能会死于心脏衰竭 。 吴钟凯决定采用高难度的四种手术同台进行:冠状动脉搭桥+左心室室壁瘤切除+二尖瓣人工瓣膜置换+心脏冠脉前降支内膜剥脱术 , 将病人成功救下 , 这也是国内首例“一心同施四种手术” 。

同时 , 在科研上 , 吴钟凯也持续发力 。 迄今已获得超过3900万元人民币的研究基金资助;发表SCI论文120余篇;其设计改良的术式——改良保留瓣膜下结构二尖瓣置换术被国际瓣膜病指南引用 , 是为数不多的中国临床手术方法被国际指南采纳的文章……

他的这些对心脏未知领域的探索 , 不仅提高了我国心脏外科在国际上的学术地位 , 也极大地推动着该学科的发展 。

专啃硬骨头

30余年的行医生涯 , 吴钟凯完成大大小小的手术数千台 , 其中有很多特别复杂疑难的 , 往往没有先例可循 , 更像一场场遭遇战 , 但吴钟凯总能凭着他精湛的医术、雄厚的理论知识 , 以及中山一院强大的多学科协作 , 漂亮地赢得一场场战斗 。 这让他成为人们眼中的啃硬骨头专家 , 也让中山一院的心脏外科声誉日隆 。

2019年4月的一天 , 一名在广州工作生活的加拿大人Michael Horvath因为心脏衰竭、呼吸衰竭以及重症肺炎入中山一院治疗 。 他的病情恶化得很快 , 不到一周 , 已被转入CCU(冠心病重症监护病房)的他心脑肺肝肾5个重要脏器都出现衰竭——通常情况下 , 如果人的4个重要脏器衰竭 , 死亡率即可达到100% 。

吴钟凯|致敬 | 吴钟凯:敢于挑战最困难的心脏手术
本文图片

▲吴钟凯为Michael Horvath手术

家属将Michael的情况发往加拿大多伦多这个心脏外科权威集结地 , 得到的反馈是:生还机会渺茫 。

但中山一院没有放弃Michael , 吴钟凯也没有放弃 。 他跟超声医学科副主任林红教授将患者入院后的所有床旁彩色多普勒超声心动图一帧一帧地重新追查 , 最终在瓣尖的位置发现了一条飘动的赘生物 , “很细 , 一不留神就会错过 。 ”

根据以往经验判断 , 两位专家认为导致患者病情严重的罪魁祸首 , 很大可能就是感染性心内膜炎(简称IE) 。 “IE患者往往从起病到明确诊断 , 感染和急性心衰均已比较严重 , 常规的内科治疗措施如果效果不佳 , 只有急诊体外循环手术清除感染病灶 , 修复受累的瓣膜结构才能挽救患者生命 。 ”吴钟凯说 。

他当即拍板 , 为Michael进行二尖瓣替换术(全部二尖瓣装置)+心内异物取出术+主动脉内球囊反搏置管术+体外循环辅助开放性心脏手术 。 他成功了 , 术后转入心脏外科ICU的Michael左心功能在第一天就恢复到正常水平 , 术后第三天拔除了气管插管 , 术后一周顺利转出了ICU 。

“这真是个奇迹!非常感谢吴钟凯教授及其团队给了我第二次生命 , 我的手术获得了100%的成功 , 真的非常感谢 , 救急扶危不分国籍 。 ”在给医院的感谢信中 , Michael这样写道 。


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