岳文昌医生|膀胱癌能治好吗？膀胱癌病发率高吗？
这个问题很难用一个标准的答案来回答 ， 只能说有的膀胱癌能够治好 ， 有的膀胱癌都治不好 。 能不能治好取决于患者的具体病情 ， 影响因素包括膀胱癌的恶性程度、膀胱癌的临床分期以及患者的基本状况等因素 。
膀胱癌的发病率到底高不高？
在不同的地区 ， 膀胱癌的发病率有所差别 ， 但总体来说膀胱癌属于发病率较高的癌症 ， 特别是对男性 。 从美国2020年最新统计的癌症数据来看 ， 估计2020年整个美国新发膀胱癌病例为81400例 ， 其中男性62100例 ，女性19300例子；死亡17980例 ， 其中男性13050例 ， 女性4930例子 。 膀胱癌占到男性全部恶性肿瘤的7% ， 仅次于前列腺癌、肺癌及结直肠癌 ， 排名第4；女性的膀胱癌占全部女性恶性肿瘤的十名开外 。
本文插图
图一：2020年美国预测新发和死亡膀胱癌病例 ， 膀胱癌位于第4位
中国的膀胱癌发病率要低于西方国家 ， 2019年最新统计 ， 在我国男性当中 ， 每10万人约有6.2万人患膀胱癌 ， 占男性全部恶性肿瘤的第7位 ， 女性则在10名之外 ， 男女发病率比约为3:1 。
本文插图
图二：2019年我国男性癌症发病统计 ， 膀胱癌位于第7位 。
从膀胱癌占整个恶性肿瘤的比例来看 ， 其发病率并不算很低 ， 特别是对于男性来说 。
膀胱癌能治好吗？
这个问题我们可以参考一下膀胱癌的5年生存率 ， 从膀胱癌的临床分析来看：
Ta~T1期五年生存率为91.9%；
T2期 五年生存率为84.3%；
T3期五年生存率为43.9%；
T4期五年生存率为10.2% 。
因此就5年生存率这一指标来看 ， 膀胱癌的预后算是比较不错的 ， 如果能够早期发现膀胱癌 ， 有很大的概率能是能够彻底治愈的 ， 而且早期膀胱癌占初发膀胱肿瘤的70% 。 反之 ， 如果膀胱癌发现较晚 ， 甚至已经发生了转移 ， 这种情况治愈的可能性极低 。
有关膀胱癌详细的临床分期 ， 具体内容如下表：
本文插图
图三：膀胱癌TNM分期详细信息
影响膀胱癌预后的因素
如果一个人得了膀胱癌 ， 他能活多长时间主要取决于膀胱癌的情况和他自身身体情况的博弈 ， 所以影响因素也主要来自这两个方面 。
【岳文昌医生|膀胱癌能治好吗？膀胱癌病发率高吗？】肿瘤方面：膀胱癌的预后与肿瘤的分期、分级、大小、数目、肿瘤的复发时间和频率以及是否存在原位癌等因素有关 ， 其中肿瘤的临床分期和病理分级是影响预后的最重要的因素 。
个人方面 ， 与身体状态及心态有很大的关系 ， 身体状况包括有无合并高血压、糖尿病、心脑血管疾病等因素 ， 当然和患者是否戒烟戒酒、改善一些不良的生活习惯也有关系 。
如何早期发现膀胱癌？
前文已经提及 ， 要想提高膀胱癌的治愈率 ， 最好的办法就是早期发现、早期治疗 ， 那问题就是我们应该如何早期发现膀胱癌 。
首先我们要知道不能完全依靠临床表现 ， 膀胱癌最典型的临床表现是血尿 ， 但是仅有18%左右的膀胱癌患者会表现出血尿 ， 其他症状的出现率也不是很高 ， 因此要想早期发现膀胱癌 ， 则需要依靠相关体检 。
膀胱镜检查：膀胱镜检查和活检是诊断膀胱癌最可靠的方法 ， 通过膀胱镜可以明确膀胱肿瘤的数目、大小以及形态等情况 ， 而且可以取出膀胱肿瘤的病理 ， 进一步帮助诊疗 。 目前还有膀胱超声软镜 ， 能够准确地显示肿瘤侵犯膀胱壁的深度 ， 可以在术前确定膀胱癌的分期 。
超声检查：超声属于一种无创的检查 ， 且价格低廉 ， 非常适合作为膀胱癌的筛查手段 。 经腹部的超声诊断膀胱癌的敏感性为63%~98% ， 特异性为99% ， 可见超声检查是一个非常可靠的检查 。
推荐阅读
- 医生|“理想女婿”职业排名，公务员不受欢迎，榜首深受丈母娘的喜爱
- 医生|铁饭碗工作辛苦指数排名，榜首在意料之中，这里面有你的职业吗？
- 医生|工作后才发现，医生、老师和公务员的差距，真不是工资这么简单
- 小黑瓶|抗老精华合集：雅顿、兰蔻、妮维雅、植物医生、sesderma，全年都可用！
- 医生|八字看你何以与医学结缘？
- 职业教育|90后女生想嫁的男人职业排行，公务员排第六，医生好评度很高 。
- 医生|男生什么职业最受女生欢迎？
- 医生|印度街头特殊职业“掏耳人”一勺下去简直怀疑人生，游客都是一种表情
- 医生|农村小伙去野外钓鱼，踢到一块石头，捡起一看是“珍宝”
- hr|父母“职业鄙视链”出炉，医生排名出人意料，公务员让人向往