张德蕴中医肾病专家|从肝郁化火到肝火上炎引出龙胆泻肝汤、泻青丸、当归龙荟丸三方
1、胆泻肝汤
【张德蕴中医肾病专家|从肝郁化火到肝火上炎引出龙胆泻肝汤、泻青丸、当归龙荟丸三方】龙胆泻肝汤 ， 是由肝胆实火 ， 肝经湿热循经上扰下注所致 。 上扰则头巅耳目作痛 ， 或听力失聪；旁及两胁则为痛且口苦；下注则循足厥阴肝经所络阴器而为肿痛、阴痒 。 湿热下注膀胱则为淋痛等症 。 故方用龙胆草大苦大寒 ， 上泻肝胆实火 ， 下清下焦湿热 ， 为本方泻火除湿两擅其功的君药 。 黄芩、栀子具有苦寒泻火之功 ， 在本方配伍龙胆草 ， 为臣药 。 泽泻、木通、车前子清热利湿 ， 使湿热从水道排除 。 肝主藏血 ， 肝经有热 ， 本易耗伤阴血 ， 加用苦寒燥湿 ， 再耗其阴 ， 故用生地、当归滋阴养血 ， 以使标本兼顾 。 方用柴胡 ， 是为引诸药入肝经 ， 甘草调和诸药 。
2、泻青丸
泻青丸的成分有：当归、川芎、山栀、大黄、羌活、防风、胆草、生地、竹叶、琥珀、天竺黄各等分 。 泻青丸主治肝火烦躁不寐 ， 易惊多怒 ， 目赤肿痛等证 。 方内用龙胆、山栀、大黄苦寒泻热 ， 当归、川芎、羌活、防风养血祛风 ， 兼能发越郁火 。
3、当归芦荟丸
当归龙荟丸方中龙胆、大黄、芦荟共为君药 ， 龙胆直入肝经 ， 清泻肝经实火 ， 大黄、芦荟通下大便 ， 凉肝泻火 。 黄连、黄芩、黄柏、栀子、青黛合用清泻肝火 ， 为臣药 。 当归和血养肝 ， 木香、麝香芳香走窜 ， 行气止痛 ， 共为佐药 。 诸药合用 ， 共奏泻火通便之功 。 功能主治泻火通便 。 用于肝胆火旺 ， 心烦不宁 ， 头晕目眩 ， 耳鸣耳聋 ， 胁肋疼痛 ， 脘腹胀痛 ， 大便秘结 。
泻青丸和龙胆泻肝汤、当归龙荟丸三方
按泻青丸和龙胆泻肝汤、当归龙荟丸三方同用于肝火实证 ， 同为苦寒直折法 ， 而泻火之力以当归龙荟丸为最强 ， 龙胆泻肝次之 ， 泻青较弱 。 龙胆泻肝丸和泻青丸的主要作用都是泻肝火的药物 ， 而且疗效都很好 。 治疗木火刑金导致的咳嗽用泻青丸加泻白散 。
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