沙坦类降压药，到底对肾脏好，还是不好？高血压医生讲给你听
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沙坦类降压药对肾好吗？往下看
沙坦类降压药 ， 是一种在日常生活中被普遍使用的降压药 。 大家可以问一问周围患有高血压的亲戚朋友 ， 有多少人在吃沙坦类降压药 ， 就明白了沙坦类降压药的重要地位 。 那么 ， 很多人会问：沙坦类降压药对于肾脏是保护作用还是损伤呢？让很多朋友产生这个疑问的原因是 ， 有时候听到医生们说沙坦类降压药可以保护肾脏 ， 但又有时候医生说肾功能太差的不能吃沙坦类降压药 。 这不是自相矛盾吗？为什么会出现这两种说法呢？今天张大夫来为大家解释一下 。 #长江健康计划#
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首先要肯定沙坦类降压药是一种很好的降压药 ， 它的治疗效果不错 ， 但副作用又小 ， 对于心、脑、肾的也有保护作用 。 它适用于轻、中、重度高血压患者 ， 而且既可以单独用药 ， 也可以和其他药物联合使用 。 单药使用适合那些年轻的高血压患者 ， 尤其是1、2级高血压患者 。 但是 ， 如果4周后没有达到预期的降压效果 ， 可以再考虑增加剂量或者联合用药 。 #健康科普排位赛#
【沙坦类降压药，到底对肾脏好，还是不好？高血压医生讲给你听】对于2级以上的高血压患者 ， 也就是通俗理解上比较严重的高血压患者 。 沙坦类降压药在起始阶段就可以使用联合用药的方案 ， 也就是沙坦类降压药联合利尿剂或者地平类降压药 。 同样的 ， 4周后需要观察降压效果 ， 如果效果不好 ， 可以增加剂量或者沙坦类降压药、利尿剂、地平类降压药三药一起联合使用 。
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沙坦类降压药对于肾功能正常或者轻度受损的患者来说 ， 是可以使用的 。 但是对于肾功能严重受损 ， 尤其是肾功能CKD分级4级 ， 肾小球滤过率低于30的患者来说 ， 并不推荐使用 。 大家打开自己的化验单 ， 看一看自己的肾小球滤过率（egfr）是多少 ， 如果低于30就不要再使用沙坦类降压药了 。
除了肾功能肾小球滤过率低于30的患者不能吃沙坦类降压药 ， 还有这些人群不适合服用沙坦类降压药 ， 例如孕妇、双侧肾动脉狭窄、高钾血症的患者 。 这些沙坦类降压药的注意事项 ， 大家一定要谨记在心 ， 科学服用降压药 。
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