宋徽宗以后，居养院在全国各地纷纷设立，甚至普及到县城。孤寡老年人得以安度晚年。
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居养院是宋代施行于全国的救济设施之一，是收容穷民并提供食宿和若干生活费用的机关。居养人的口粮、日用钱、冬季柴炭钱，政府也都有具体规定。北宋时的居养院主要由国家直接补助。在蔡京当权时期，国家政权对居养院提供户绝财产，还规定不足时以常平米的利息给以补充。
居养院的人还享有政府公务员给他们跑腿的服务。说到这里，可能有些人不理解。政府的工作人员给这些接受社会救济的人跑腿？
没错，是这样的。公务员对百姓的态度，就是政府对百姓的态度。皇帝体恤百姓，各州县的地方官自然不遗余力的去讨好百姓。结果这些居养院到各州县执行的时候出现了什么情况呢？居养院的厨房供给米豆之外，还配备了厨师。居养院里面，衣服、被子，窗帘帐子一应俱全。为了向政府表示自己对百姓照顾的周到，州县的政府给婴幼儿雇了乳母，老人病人雇了陪护打杂，大概就像今天的三公消费一样，花起钱来毫不手软，只是花钱的物件不同。这种福利，看起来有点福利过度。福利的开销来自于税收，以至于“贫者乐而富者扰矣”。
3、养济院南宋肘期继承了从北宋末期蔡京的当权时期开始在各地普及的居养院制，但国家权力机关对居养院制的关心及其运营实态和北宋末期相比有了显著的变化。
南宋时期穷民收养设施，根据不同的地域其名称也有所不同。大体上养济院的名称占主流，但有些地方仍存在或使用了北宋末期以来的居养院、实济院、广惠坊、利济院等名称。收养所的名称虽然由于地域的不同存在一些偏差，但总体上，以府州为单位，每府州以设置一个穷民收养所为原则。根据现存的宋代地方志的记载，几乎无例外地每个府州设立了一个穷民收养所。
南宋设立养济院。南宋在京城临安府仁和、钱塘县设立养济院，收养乞丐。退伍军人生活不能自养的，由原来的军营安置收养，不能让他们流离失所。
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以上是正常情况下政府对贫民的系统的救助系统。遇到雨雪和灾荒，宋朝的皇帝时时下令政府收养那些老弱和无家可归的人。神宗四年“丙寅，大雪，诏京畿收养老弱冻馁者。”就在这一年“广州凤凰见”。
每遇水灾，地震，政府派官员到遇难者的家中给米帛慰问，根据房屋被压塌、损坏的情况，给补贴。宋朝的百姓不用上保险，一遇到天灾，政府派人主动上门来慰问、抚恤。凡是冻倒、病倒在路边的人，都送去就近的居养院。
皇帝对老百姓的态度给主流社会做了一个最好的示范，直接影响、决定了官员和士人对老百姓的态度。
宋朝的官员和富人，也乐善好施，蔚然成风。通州知州吴遵路，给那些灾区逃荒来的百姓建了上百间草房，拿自己的的薪水买粮食蔬菜，每天供给饭食茶水，生病的给医治……百姓爱戴吴遵路就像是自己的父母一样，四十多年后，当地的百姓对吴遵路仍然称颂不已。
《西湖老人繁盛录记载》，夏天富人发放解暑药，冰水，散饭的帖子满天飞。《西湖老人繁盛录记载》和《梦粱录》都记载，冬天富人派人沿街发放棉衣被子，把银子铰碎夜间塞到穷人家的门缝里。
大宋王朝的子民，天灾人祸，生老病死都有朝廷管，社会保障高度完善。
4、免费医疗院北宋的安济坊和南宋的施药局，是遍及全国县级的免费医院。
宋朝的免费医疗始于宋真宗。赐给广南《圣惠方》，每年给钱五万买药。不久赐给京城附近《圣惠方》。就是说，一千多年前中国已经有了免费医疗的开端。
仁宗在位，百姓缺医少药，于是皇上颁布了《庆历善救方》。云安军使王端请求政府给百姓免费医药获准，并在全国推广实行。
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