没开玩笑,少女误服偏方住进ICU,靠“吃屎”救回一命!( 二 )


1958年 , 美国科罗拉多大学医学院的外科医生用粪便保留灌肠成功治愈了4例伪膜性肠炎的患者 , 这种疾病的死亡率在当时高达75% 。 这也被认为是西方关于粪菌移植的最早报道 。
经过几十年的临床实践 , 2013年 , 粪菌移植被美国正式写入艰难梭菌感染的治疗指南;同年 , 用粪便胶囊治疗艰难梭菌感染被时代周刊列为当年十大医学突破之一 。
另外粪菌移植也常用于炎症性肠病(溃疡性结肠炎和克罗恩病)的治疗 。 同时最新研究发现 , 粪菌移植对于肠易激综合征 , 功能性便秘 , 肥胖 , 代谢综合征 , 帕金森病 , 自闭症等多种疾病也有良好的效果 。
如何移植?
在整个消化道中 , 结肠含菌量最大;而排出的粪便中50%以上是水分 , 剩余的固体成分中 , 有1/3-1/2是细菌 。
非医疗界人士可能认为粪菌移植就是粪便移植 , 其实并不尽然 。
首先 , 只有健康人的粪便才能够用于治疗 , 在此之前 , 捐献供体需要经过严格的专业医学检查;其次 , 从粪便到治疗用的粪菌需要经过十分仔细的处理 , 以最大限度地纯化和浓缩菌群 , 去除多余和有害物质;最后 , 经口直接移植基本上是不现实的(口服制作好的粪便胶囊除外) , 目前比较受推崇的做法是结肠镜、小肠管或灌肠 。
谁可以来“捐粪救人”?
“最好是近期没有用抗生素的年轻女性 。 ”医生解释道 , 年龄、饮食和基因是影响肠道菌群的重要因素 , 年轻女性相对来说不良嗜好少 , 肠道菌群也比较温和 , 是比较适宜做“肠菌移植”的供体的 。
具体说来:
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3个月内无抗生素服用史;
18岁~50岁非孕期健康成年人(女士优先) , 具有健康生活方式及良好饮食习惯(从不抽烟喝酒者优先);BMI在正常范围(18.5-23.9) , 20-22之间者优先考虑;
既往无慢性病 , 如便秘、过敏性疾病、肠易激综合征、炎性肠病 , 无自身免疫病或免疫抑制状态及恶性病史;传染病检查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等)阴性;
粪便检查(艰难梭状芽孢杆菌、痢疾杆菌、弯曲菌属及寄生虫等)阴性的健康人 , 都可以来参加粪便移植供体捐献 。 来源:综合信息时报、复旦大学附属中山医院消化科、浙江在线健康网
(本文图片来源于网络)
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