门诊案例 | 26岁女生染发染出祸,你清楚自己的过敏原吗?
昨天门诊来了一个26岁的姑娘 , 来的时候 , 整个脸都肿了起来 , 像个“灯笼”似的 , 眼睛肿成一条线 。 一问才得知 , 是因为染了头发之后变成这样的 。
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【患者主诉】5天前去家附近的理发店染发 , 几个小时后开始觉得头皮、面部发红瘙痒 , 第二天脸变得红肿 , 起小水疱 , 两只眼睛睁不开 , 剧烈瘙痒 。 当天到附近医院看医生 , 开了药 , 内服泼尼松、外用药水治疗 , 但是没有很明显的效果 。
【问诊过程】头皮、颜面、双耳、双手潮红肿胀渗液 , 分布有大小不等的密集水疱 , 双眼睑肿胀明显 , 双目难睁 , 面部有灼热感 。 脉弦滑数 , 舌质红绛 , 苔微黄 。
【诊断结果】接触性皮炎 。 湿热内蕴 , 外感毒邪 。
【诊断方案】清热凉血 , 解毒利湿 。
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【方药】内服:
生地黄 生石膏(先煎) 白茅根 马齿苋
败酱草 车前草 白鲜皮 薏苡仁
牡丹皮 黄芩 车前子 泽泻
冬瓜皮 苦参 龙胆 野菊花
每日1剂 , 水煎服 。
外用:这位患者已经是比较严重的情况了 , 我建议她先把染了的头发剪掉 , 再用马齿苋、黄柏煎汤冷湿敷 。
【皮肤那点事儿】
头皮是人体毛囊最多、最密集的部位 , 染发剂中的有害物质通过头皮以及挥发经过毛囊进入人体 。 即便没有直接接触头皮 , 化学成分经过挥发形成的气体也会通过毛囊进入人体 。
染发频率不要太频繁 , 一年内染发不要超过两次 , 两次间隔时间最少半年 。 染发后两天一定要多洗几次头 , 不要让染发剂残留在头发上 。 切记 , 要用流动的水冲洗头发 , 小心别抓破头皮 。
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还有 , 如果你是过敏体质 , 也一定要慎重染发 , 平时应该积累生活中容易产生过敏反应的过敏原 , 然后尽量避免 。
接触性皮炎好发于哪些人群呢?
1.有过敏体质者 。
2.有遗传家族史者 , 如父母、兄弟姐妹有糖尿病病史者 , 易好发此病 。
3.有哮喘史患者 , 临床诊断患者为哮喘发作 , 发生接触性皮炎的机会较大 。
4.家庭妇女的手经常接触热水、肥皂及洗涤剂 , 易出现接触性皮炎 。
【门诊案例 | 26岁女生染发染出祸,你清楚自己的过敏原吗?】5.工矿企业工人 , 酸类、碱类、水泥及溶剂等多种化学品可以刺激正常人的皮肤而引起皮炎 , 在工矿企业中最为常见 。
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