高尿酸和痛风，你想知道的都在这里。( 二 )
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痛风急性期如何止痛
痛风急性期 ， 也就是关节疼痛剧烈的时候 ， 主要是消肿止痛 。 常用的止痛药物有以下三类：非甾体抗炎药（环氧化酶抑制剂） ， 秋水仙碱（只能止痛 ， 没有降尿酸作用） ， 激素类药物 。 具体选择什么药物 ， 需要根据病人情况而定 。 在药物治疗的同时 ， 我们还可以通过减少关节活动、冰敷来辅助治疗 ， 因为痛风在发作时 ， 局部红肿热痛 ， 冰敷可以降低温度 ， 缓解红肿和疼痛；切记不可在此时热敷 ， 热敷只会加重疼痛和关节肿胀 。
痛风间歇期如何降尿酸
刚刚我们讲了 ， 间歇期 ， 就是关节不痛的时候 ， 我们就需要规律的降尿酸治疗 。 我们为什么要降尿酸治疗呢？因为我们血清尿酸的饱和浓度为360μmol/L ， 超过360μmol/L就可能有尿酸结晶沉积了 ， 沉积就会诱发痛风急性发作、形成痛风石或者肾结石等一系列的问题 。 所以把血清尿酸降到360μmol/L以下 ， 沉积在身体的结晶就会从关节里面再溶解出来 ， 慢慢的沉积的结晶溶解完了 ， 痛风石消退了 ， 痛风也就好了 。 那目前降尿酸的药物有哪些呢？主要有以下几类：1、抑制尿酸生成的药物：非布司他 ， 别嘌醇；2、促进尿酸排泄的药物：苯溴马隆 。 具体如何选择降尿酸的药物 ， 也需要根据病人的病情来合理地选择降尿酸的药物 。
大家注意了 ， 尿酸也不是降到越低越好 ， 一般来说维持在300μmol/L的尿酸是比较理想的 。 尿酸太低或者尿酸太高 ， 都会导致肾脏疾病以及脑卒中风险增高 。
痛风的饮食控制
前面我们已经讲了 ， 我们身体里面的尿酸20%来自于外界食物 ， 所以痛风的饮食控制也非常重要：
1、尽量不吃高嘌呤食物：比如部分海鲜（不是所有海鲜嘌呤含量都高 ， 海参的嘌呤含量就很低哦）、动物内脏、煲的汤以及火锅等；不喝酒 ， 尤其是黄酒和啤酒 ， 白酒和洋酒也尽量不要喝 ， 至于红酒 ， 目前的研究结果也显示红酒增加了痛风急性发作的风险 ， 尽量不要喝 。
2、拒绝果糖高的饮料 ， 果糖有很强的升高尿酸的作用 ， 而目前市面上很多饮料都含有大量果糖 ， 这也是导致我国很多青少年出现高尿酸血症和痛风的重要原因之一 。
3、多吃低嘌呤食物：1、乳制品 ， 比如脱脂的牛奶 ， 是可以降尿酸的；2、植物类的蛋白也有降尿酸作用；3、新鲜的蔬菜及部分水果（樱桃）也有降尿酸作用；4、维生素C也有一定的降尿酸的作用 。
痛风的生活习惯调整
生活习惯的调整主要包括以下几点：1、多喝水（每天2500ml以上） ， 最好能够到3000ml；2、规律适量运动（每天15分钟左右的有氧运动） ， 可以显著降低痛风患者急性发作的概率 ， 还能延长寿命哦 。 但是需要注意 ， 避免剧烈运动以及运动后关节受凉 ， 剧烈运动和关节受凉都是诱发痛风的重要原因；3、减肥 ， 减肥 ， 减肥 ， 重要的事情说三遍 ， 体重下降 ， 也对降低尿酸有益；4、规律饮食和作息（有研究表明不规律饮食痛风发生率比规律饮食高1.6倍）；所以 ， 不仅要少吃 ， 还要规律地吃 。 当然 ， 还需要戒烟（主动还是被动吸二手烟都是痛风的危险因素） 。
痛风可不可以治愈？
这个问题 ， 也是很多患者关心的问题 ， 结合很多研究报道和我们的临床实践 。 我认为 ， 只要坚持规律治疗 ， 控制饮食 ， 调整良好的生活方式 ， 一部分痛风患者是可以完全治愈的（完全停药 ， 血清尿酸正常）；绝大部分患者都可以有效控制病情 ， 完全缓解的 。
所以 ， 大家要有信心 ， 只要规律的治疗 ， 一切都会好起来的！
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