T波倒置 ， 可能的情况就更多些（当然图形还有细微差别） 。 可以是急性透壁性心肌梗死的演变过程 ， 也可以是心内膜下心肌梗死的表现；可以是心室肥厚劳损 ， 也可以是（心尖）肥厚性心肌病；可以是冠心病引起的心肌缺血改变 ， 也可以是急性肺血栓栓塞；可以是早搏、束支传导阻滞引起的继发性改变 ， 也可以是心脏起搏器治疗后的记忆性改变（就像走路走惯了一条道儿一样） ， 甚至可以是吃了冷饮引起来的心电图改变（心脏紧挨着食管） 。 这些都需要结合受检者的具体情况和心电图的其他改变来分析 ， 要与既往心电图的比较 ， 必要时还要辅以其他检查来判断 ， 既要看当时 ， 又要看历史 ， 有时还需要动态观察 。
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所以应该这么说 ， 心肌缺血可以引起T波改变 ， 但T波改变不一定是心肌缺血 。 有时正常的情况下也可以出现心电图T波改变 。 像早搏（室早）、束支阻滞或者起搏器植入后的一些T波改变 ， 那就是会那样改变的（继发性T波改变） 。
还要特别提醒一下 ， 做过心电图一定要保存好 ， 看病就诊时带着 ， 以便与后来做的心电图比较 ， 尤其是那些发病时的心电图 ， 都是很珍贵的病历资料呢 。
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（部分图片来源于网络）
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