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一人患癌，查出家族中9口人患同种癌！这些病有家族聚集性！

一人患癌后一检查 ， 家里9口人同患上一种癌！
2021年3月据钱江晚报报道 ， 28岁的贾女士(化名)于2020年被查出甲状腺肿瘤 ， 她在当地医院做了手术 ， 病理提示是甲状腺髓样癌 。 后来CT检查发现 ， 患者的左侧肾上腺有一个2厘米的肿瘤 。
“很可能是MEN2综合征 。 ”浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科副主任医师陈艺成表示 ， “这是一种发病率极低的疾病 ， 具有家族遗传性 ， 它有两个典型症状 ， 患者有甲状腺髓样癌伴有肾上腺嗜铬细胞瘤 。 ”
“虽然这种病的发病率比较低 ， 但我们还是想提醒大家 ， 如果确诊是甲状腺髓样癌的 ， 一定要检查肾上腺 ， 同时做基因检测 ， 这是最规范的诊断流程 。 ”浙江大学医学院附属邵逸夫医院头颈外科副主任医师章德广说 。
经过手术治疗后 ， 贾女士顺利出院 ， 但故事并没有到此为止 。 在医生建议下 ， 贾女士的家人们都做了基因检测 。 结果查出9人患同一种癌 。
“其实 ， 我们家有很多亲戚都有甲状腺问题 ， 但从来没找到过病因 ， 也没想到是基因问题 。 ”贾女士的母亲史女士(化名)说 。
这一家发病的基本都是和史女士有血缘关系的：史女士的妈妈 ， 史女士的哥哥 ， 史女士的大女儿 ， 史女士的外甥……初步筛查下来 ， 包括史女士在内 ， 共有9人都查出甲状腺肿瘤 ， 有些人多年前也做过甲状腺切除 。 但是对于肾上腺嗜铬细胞瘤都没有重视 。
小心 ， 这些疾病也有家族聚集性！
当前很多常见疾病有家庭聚集的特点 ， 这其中有遗传因素、传染因素 ， 还与共同的不良生活习惯有关 。 因此提醒大家 ， 只要有一人确诊 ， 其他家人也需要多加留意 ， 做好体检、预防 。
1. 高血压
首都医科大学宣武医院内科华琦教授介绍 ， 高血压病存在家族聚集现象 ， 这是由于遗传因素和环境因素共同作用所形成的 。
华琦教授建议 ， 如果家庭里出现了高血压患者 ， 全家人都要有意识地、有目标地去预防高血压 。 首先应当控制体重；其次应当积极地戒烟酒 ， 并且改变急躁易怒的性格特点 。
2. 乙肝
“乙肝病毒传播有很明显的家族聚集性 ， 乙肝患者或携带者的家庭成员乙肝病毒感染率高达76.6% 。 ”上海市预防医学会免疫规划专委会委员、徐汇区疾病预防控制中心防疫计免科科长刘景壹在2020年第三届进博会上表示 。
中国还有7000万的感染者 ， 且甚至大部分乙肝感染者自己都不楚自己是被感染的状态 ， 所以《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》也明确指出 ， 鼓励一般人群在常规体检或就诊时检测筛查乙肝两对半 。 及早筛查 ， 及早治疗 ， 有利于减少疾病恶化风险 。
3. 癌症
很多肿瘤有遗传倾向 ， 就是癌症患者的直系亲属患该癌的机率较常人增高 。
【甲状腺癌】
浙江大学医学院附属第一医院甲状腺诊治中心邬一军介绍 ， 该中心曾诊断出一位甲状腺癌患者 ， 后陆续发现她的其他四位亲姐妹全是甲状腺癌 。
【乳腺癌】
湖北省肿瘤医院乳腺中心冯尧军表示 ， 如果身边有一位近亲患了乳腺癌 ， 那么患病的危险性增加1.5~3倍；若是有两位近亲患乳腺癌 ， 则患病率将增加7倍 。
发病的年龄越轻 ， 亲属中患乳腺癌的危险越大 。
有家族史的女性 ， 乳腺健康检查需提前到30岁左右 ， 一般是35岁以前以B超检查为主；35岁以后进行钼靶摄片 ， 从而在早期发现乳腺癌 。
【肝癌】
解放军联勤保障部队第九〇〇医院肿瘤科解方介绍 ， 如果父母查出肝癌 ， 子女是一级预防对象 ， 因为乙型肝炎病毒的垂直传播 ， 易造成肝癌的家族聚集倾向 。
建议家有肝癌患者 ， 其子女无论身体好坏都要定期进行肝脏检查 ， 如肝功能、B超等 。
如果突然出现不明原因消瘦、右侧肋下疼痛、眼周围发黑、乏力等症状时 ， 应及时到医院排查肝癌 。
【胃癌】
胃癌的出现与遗传有很大关系 ， 有着明显的家庭聚集现象 。 因此要定期进行胃镜检查 ， 以便尽早发现癌变 。
如果经常出现上腹部疼痛、胃部闷胀、不明原因“变瘦”等症状 ， 应早到医院诊断 。
【鼻咽癌】
鼻咽癌发病有明显的种族易感性、地区聚集性和家族倾向性 。 有鼻咽癌家族史的人群 ， 建议定期检查EB病毒 。 饮食要注意避免进食腌制食物(咸菜、咸鱼等) 。
如果发现鼻涕带血或吸鼻后吐出带血鼻涕 ， 以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等 ， 应及时做详细的鼻咽部检查 。


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