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用8000支阿托品抢救成功了吗 阿托品化


用8000支阿托品抢救成功了吗 阿托品化

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雾化(8000阿托品抢救成功吗)
在临床工作中，经常会遇到有机磷中毒患者 。对于这类患者，除了使用解磷定进行抢救外，医生通常会选择大量的阿托品，使其阿托品化，以达到抢救的目的 。

首先，那么，有机磷中毒的临床表现有哪些？阿托品和阿托品中毒有什么区别？1.有机磷中毒的临床表现？
头晕、头痛、出汗、流涎、口吐白沫、流泪、流鼻涕、腹痛、恶心、呕吐、瞳孔缩小、四肢颤抖、呼吸困难、昏迷等 。可能出现严重的呼吸衰竭甚至心脏骤停 。
【用8000支阿托品抢救成功了吗 阿托品化】2.阿托品化和阿托品中毒有什么区别？
①阿托品化指标:心率一般在90-120次/分之间，体温在37.0-38.0℃之间波动，瞳孔4-5mm不再缩小，腺体分泌减少，皮肤干燥，灼热，面部潮红，肺部啰音减少或消失，血压稳定 。【注意】如果患者眼睛被农药污染，观察前应冲洗干净 。】
②阿托品中毒指数:心率超过120次/分，体温> 39.0℃，瞳孔极度扩张，甚至达到边缘，患者入院时有意识或无意识，服用阿托品后出现谵妄、躁动、皮肤潮红等阿托品现象，逐渐转为嗜睡直至昏迷 。【注意】有少数重度阿托品中毒患者不表现上述症状，而是直接引起中枢抑制，即“阿托品周转现象”，此时应引起重视 。】阿托品应用过程中，中毒症状一度缓解，继续应用后又出现中毒症状 。肺部罗音减轻或消失，后又出现，或阿托品未减时罗音加重 。当出现以上两种症状时，高度怀疑阿托品中毒，出现三种及以上症状即可确诊 。

二、为什么要在信息资源网大量使用阿托品达到阿托品化进而达到治疗的目的？阿托品能对抗有机磷中毒的毒蕈碱症状，其应用原则是及时、足量、反复给药，直至达到阿托品化 。只有这样才能有效对抗毒蕈碱症状 。而阿托品化可使瞳孔逐渐扩大，不再缩小，但对光有反应，流涎流涕停止或明显减少，面部潮红皮肤干燥，心率快而有力，肺部啰音明显减少或消失 。达到阿托品时，应逐渐减少阿托品用量或延长用药间隔时间，防止阿托品中毒或反复发病信息资源网 。如果患者出现瞳孔散大、意识模糊、躁狂、惊厥、昏迷、尿潴留，提示阿托品为信息资源网络毒物，此时应立即停用阿托品 。

在护理有机磷农药中毒患者时，还要注意“昼夜现象”，即白天同样剂量的阿托品已达到阿托品化，夜间出现毒蕈碱效应，需要追加剂量维持阿托品化 。但夜间达到阿托品的患者，第二天早上8点左右出现阿托品过量 。这种现象可能与人体自主神经功能昼夜兴奋性不同有关 。阿托品化发生在夜间时，应减少白天维持阿托品化的单位时间剂量，使患者既无反跳也无过量 。


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