直刺0.5~0.8寸,左手推动眼球向上固定,右手持针沿眶下缘缓慢刺入,不宜提插、捻转,以防刺破血管引起血肿 。
或平刺0.5~0.8寸,透向目内眦,局部酸胀,可致流泪 。如果针刺过深或斜刺可刺伤视神经,当深达2寸时可通过神经管刺伤脑,造成严重后果 。
注意:针刺时,应缓慢进针,不宜提插,以防刺破血管,引起眶内出血 。出针时要迅速按压针孔,以防出血 。
《圣济总录》:只可针三分,深即令人目陷,陷即不治 。医者应详明其局部解剖,针1寸可也 。笔者曾多次针此穴深1寸,偶有出针后局部青瘀的皮下出血现象,待二三周后瘀退青消,皆未影响视力 。自觉皮下出血应无大碍,仅有碍面部美观,过深刺中视神经实应戒之 。
艾灸方法禁灸,不宜灸 。
承泣穴解析承泣为经穴名(Chéngqì STl) 。出《针灸甲乙经》 。别名鼷穴、面窌,面髎,目下,谿穴,鼠穴 。属足阳明胃经 。承泣为阳蹻脉、任脉、足阳明胃经的交会穴 。承即承接,泣指眼泪,此穴在目下,故名承泣 。主治眼睑动,目赤肿痛,近视,远视,散光,青光眼,白内障,夜盲,口眼斜,迎风流泪,头痛眩晕,急慢性角膜炎,急、慢性结膜炎,翼状胬肉,视神经炎,视神经萎缩,视网膜色素变性,眶下神经痛,面肌痉挛,面神经麻痹等 。
承泣穴意义别名:鼷穴、面窌《针灸甲乙经》,面髎,目下《黄帝内经素问·气府论》,谿穴《外台秘要》,鼠穴 。
承泣 。承,受也 。泣,泪也、水液也 。承泣名意指胃经体内经脉气血物质由本穴而出 。胃经属阳明经,阳明经多气多血,多气,即是多气态物,多血,血为受热后变为的红色液体,也就是既多液又多热 。胃经的体表经脉气血运行是由头走足,为下行,与其构成无端循环的胃经体内经脉部分,气血物质的运行则为散热上行 。本穴物质即为胃经体内经脉气血上行所化,在体内经脉中,气血物质是以气的形式而上行,由体内经脉出体表经脉后经气冷却液化为经水,经水位于胃经之最上部,处于不稳定状态,如泪液之要滴下,故名承泣 。
鼷穴、面髎、溪穴 。鼷穴,地部之小洞也 。面髎,面部之孔隙也 。溪穴,孔隙中流水的小溪也 。鼷穴、面髎、溪穴名意皆指有地部孔隙沟通阳明胃经体内与体表经脉,气血物质内外相通 。
阳跷任脉足阳明之会 。本穴物质由胃经体内经脉气血外出变化而来,胃经体内经脉气血出体表后既有液化之水又有温热之气,气血物质的阴阳相济之性同于跷脉,故为跷脉足阳明之会 。此外,本穴的地部经水其性又同于任脉,可循地部别走任脉的承浆穴,故其又为任脉足阳明之会 。
附注:足阳明经、阳跷、任脉交会穴,承泣穴:阳跷任脉足阳明之会 。
承泣穴出处《针灸甲乙经》:承泣,在目下七分,直目瞳子 。
特异性:阳蹻脉、任脉、足阳明胃经之交会穴 。
承泣穴名解承即承接,泣指眼泪,此穴在目下,故名承泣 。
承,有受义 。《针灸甲乙经》有:“目不明,泪出” 。《尔雅·释言》:“泣,泪也” 。此穴在目下,当悲泣泪下,此穴处首先受之,故名承泣 。
文献摘要《针灸甲乙经》:目不明,泪出,目眩瞀,瞳子痒,远视,昏夜无见,目动与项口参相引,僻口不能言,刺承泣 。
《针灸大成》:主目冷泪出,上观,瞳子痒,远视,昏夜无见,目动与项口参相引,口眼斜,口不能言,面叶叶牵动,眼赤痛,耳鸣耳聋 。
《备急千金要方》:目动,与项口参相引 。
《备急千金要方》:目不明,泪出,目眩瞢,瞳子痒,远视,昏夜无见,目动,与项口参相引 。僻口不能言 。
《外台秘要》:禁不宜灸,无问多少,三日以后眼下大如拳,息肉长桃许大,至三十日即定,百日都不见物,或如升大 。
《铜人腧穴针灸图经》:禁不宜针,针之令人目乌色,可灸三壮,炷如大麦,忌如常法 。
研究进展治疗近视:针刺承泣对治疗近视有较好疗效 。选用30号1.5寸毫针,在承泣进针,以30°向睛明方向斜刺,当刺入1寸左右,眼区周围有酸胀感或流泪时,轻轻捣刺3~5次,留针10 min,出针后按压局部1~2min 。每日1次,10次为一疗程 。一般治疗2~4个疗程 。
调整心率:针刺承泣可使心率减慢 。
治疗冷泪:针刺承泣可温通气血,治疗冷泪 。
