江苏龙网

  1. 主页 > 生活百科 > >

痤疮的治疗药物汇总 治疗痤疮的药( 三 )


对于中度痤疮，应考虑联合用药 。常见的联合用药方案，如外用维生素A酸类药物+过氧化苯甲酰+/-外用抗生素或过氧化苯甲酰+外用抗生素，在应用外用药物时应注意小规模试验，可减少刺激反应 。如果刺激反应严重，建议停药 。
对于中重度痤疮，单纯使用外用药物是不够的 。通常需要口服药物联合外用药物，因为多种药物联合使用可以覆盖痤疮发病机制中的更多环节，在治疗中产生协同作用 。可考虑口服抗生素+局部维甲酸+/-过氧化苯甲酰+/-局部抗生素或口服异维a酸进行治疗 。
重度痤疮可考虑口服维甲酸+/-过氧化苯甲酰/外用抗生素，或先口服抗生素+过氧化苯甲酰/外用抗生素，再口服异维a酸；或口服抗生素+外用维甲酸+/-过氧化苯甲酰，也可选择口服皮质类固醇 。
注意，以上介绍的药物多为处方药，必须在医生指导下使用 。不要擅自购买药品使用 。另外，痤疮的治疗是一个长期的过程 。为了缓解和预防痤疮的复发，通常需要使用药物进行3-12个月的维持治疗 。外用维甲酸是维持治疗痤疮的一线药物，也可与过氧化苯甲酰或低浓度果酸或功能性护肤品合用 。女性可以选择口服抗雄激素药物进行维持治疗 。痤疮的推荐治疗方法见表1 。
表1痤疮的推荐治疗方法
严重
轻度(一级)
中等(二级)
中度至重度(三级)
重度(ⅳ级)
一线选择
外用维生素A酸
外用维甲酸+过氧化苯甲酰+/-外用抗菌药物或过氧化苯甲酰+外用抗菌药物
口服抗菌药物+外用维甲酸+/-过氧化苯甲酰+/-外用抗菌药物
口服异维a酸+/-过氧化苯甲酰/外用抗菌药物 。炎症反应强的患者可先口服抗菌药物+过氧化苯甲酰/外用抗菌药物，再口服异维a酸
双线选择
过氧化苯甲酰、壬二酸、果酸、中药
口服抗菌药物+外用维甲酸
+/-过氧化苯甲酰+/-外用抗生素、壬二酸、红蓝光、水杨酸或复方酸、中药
口服异维a酸、红蓝光、光动力疗法、激光疗法、水杨酸或复方酸、中药
口服抗菌药物+外用维甲酸+/-过氧化苯甲酰、光动力疗法、糖皮质激素(聚合性痤疮早期可口服)
异维a酸的组合)、中药
女性患者

口服抗雄激素药物
口服抗雄激素药物
口服抗雄激素药物
维护处理
外用维生素A酸+/-过氧化苯甲酰



物理和化学疗法
除了药物治疗，物理和化学治疗也有很好的效果，如光动力治疗可以抑制皮脂分泌，杀死痤疮丙酸杆菌，调节免疫力，改善皮脂腺导管角质化，预防或减少痤疮疤痕 。单独蓝光可以杀死痤疮丙酸杆菌，抗炎症，单独红光可以修复组织 。近红外波长激光可抑制皮脂腺分泌和抗炎；强脉冲光和脉冲染料激光有利于痤疮后期红痕的消退 。化学去角质是指减少角质细胞的粘附，加速表皮细胞的脱落和更新，刺激真皮胶原蛋白的合成和组织修复，减少炎症 。


推荐阅读


上一篇：超简单的懒人电饭煲腊八焖饭！ 腊八饭的家常做法

下一篇：量规在课堂教学评价中的作用 评价量规