引起胸痛常见的12种病因 胸部疼痛是什么原因( 二 )
四、自发性气胸
突然的壁胸膜痛和呼吸困难应考虑自发性气胸,包括肺栓塞 。这些情况可能发生在没有肺部疾病急性事件的患者中,或者是潜在肺部疾病的结果 。

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多见于身材瘦高的健康青年和慢性肺部疾病患者,多由稳东西、憋气、剧烈运动或咳嗽引起,突然感到胸闷、气短、持续性 。一侧胸痛,不剧烈,超过运动或咳嗽时,可以忍受 。可能有咳嗽,但痰少 。
胸片可以立即确诊 。如果瘦高的年轻人有以上情况,要及时去医院就诊,避免耽误病情 。
五、肺癌
患者可能会有胸痛,在呼吸和咳嗽时会加重 。除胸痛外,早期患者还可能出现刺激性咳嗽、胸闷、气短,甚至咯血,伴有消瘦、乏力、食欲不振等症状 。

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六、肺炎胸膜炎
有上呼吸道感染史 。胸痛主要由咳嗽或深吸气引起,常伴有发热、咳嗽、咳痰甚至胸闷气短 。使用抗感染药物后上述症状可缓解 。

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七、心包炎
目前认为心包炎的疼痛是由于邻近的壁胸膜炎症引起的,因为大多数心包对疼痛不敏感 。

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毗邻壁胸膜,神经排列来自几个区域,因此心包炎的疼痛可能来自颈部和肩部到腹部和背部 。多为胸骨后疼痛,所有引起胸膜表面运动的情况,如咳嗽、深呼吸、体位改变等都会加重疼痛 。平躺时疼痛通常会减轻,而坐直身体前倾时疼痛会加重 。
八、反流性食管炎
胸痛以胸骨后灼痛为特征,通常表现为仰卧位或饱餐后弯腰,伴有反酸、烧心、恶心等症状,或在睡觉时出现 。

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九、肋间神经痛
神经能量、情绪不稳定、睡眠不佳等诱因很多,表现为胸背部针刺样疼痛,是瞬间的,但反复发作几秒钟或几分钟后可自行缓解,疼痛的尺度为局部点或无固定部位 。去除诱因后,上述症状即可消失 。

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十、化脓性肋软骨炎
大多数疼痛部位位于胸骨附近的第2-4肋软骨,以第2肋软骨最常见,可累及一侧或两侧 。受累肋软骨可局部肿胀、肿胀,疼痛隐痛或尖锐,局部有明显压痛,皮肤无红肿 。严重者,上肢运动或咳嗽可加重胸痛,胸痛持续数小时 。有时对应前胸的背部也会出现疼痛 。通过管理者的治疗或热敷,服用活血化瘀的药物,可以缓解症状 。

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十一、带状疱疹
有感冒或上呼吸道感染史,胸部或腰部皮肤感觉过敏或神经痛,类似针灸,局部皮肤有明显压痛,然后出现一簇簇小米大小的红色丘疹,很快变成水泡 。一般疼痛部位在一侧,如胸痛很少超过胸骨,背痛很少超过脊柱 。

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十二、心脏神经症
胸痛常位于心尖部和左乳下方,常为刺痛或隐痛,持续数秒或数小时,常伴有胸闷、气短、心悸、失眠等症状 。胸痛多为紧张、冲动诱发,与体育锻炼无关 。它通常在休息时出现,在运动或分心后减少 。更常见于女性

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