山东重拳打击骗保行为 119家医疗机构被解除医保协议( 三 )

郭际水介绍 , 从查处结果来看 , 欺诈骗取医保基金的形式多样 。 有的参保人员明目张胆地虚构医疗服务、伪造医疗文书 , 有的定点医疗机构变相分解收费、重复收费、套用项目收费;有的定点零售药店将参保人员个人账户中的资金转入该药店会员卡 , 并且可以购买日用品等非医保产品 。

值得注意的是 , 各类欺诈套取、骗取医疗保障基金的行为手段不断翻新 , 隐蔽性强、危害性大 。 有的医院诱导农村老年居民住院治疗 , 治疗老年慢性病、骨关节疾病 , 名为治疗、实为疗养 , 背离了医保“保基本”的理念 , 游走在政策的“灰色地带” 。

采访人员周国芳 通讯员宋德波


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