医保部门将开展飞行检查 建立骗保“黑名单”制度

  文章原始标题为: 医保部门将开展飞行检查

  本报讯(采访人员代丽丽)国家医疗保障局昨天发布《关于做好2019年医疗保障基金监管工作的通知》 。 对于骗保行为 , 医保局将加大打击力度 , 巩固高压态势 。 医保部门将建立飞行检查工作机制 , 并通过智能监控等手段 , 实现医疗费用100%初审;建立定点医药机构、医保医师和参保人员“黑名单”制度 , 推动骗保行为纳入国家信用管理体系 。

  《通知》要求 , 各统筹地区要整合各方资源 , 集中专门力量 , 创新工作方式 , 逐一排查辖区内定点医药机构违约违规违法行为 , 实现定点医药机构现场检查全覆盖 。 要综合运用智能监控、突击检查、专家审查等方式 , 将医疗保障基金支付全部纳入“事后审查”范围 , 并加快向“事中拦截”和“事前提醒”延伸 。 省级医保部门要加强整体谋划、统筹协调和督促检查 , 及时对统筹地区定点医药机构进行抽查 , 抽查比例不低于10% 。


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