买保险患癌遭拒赔 法院为何这么判?( 三 )

刘女士索赔无望 , 将保险公司告上法院 , 请求判令保险公司赔付20万元 。

■判决

法庭判保险公司赔20万元 因其未尽到询问义务

当地法院一审开庭审理此案 。 法庭上 , 保险公司仍以前述理由拒绝赔付 。 刘女士认为 , 保单上确有《问题及健康告知》部分 , 但业务员并未对自己进行细致询问 , 自己当时没有透露具体病情 , 业务员也没有对免责条款和后果详细说明 。

经查电子保单 , 刘女士并未在被保险人栏目处签名 , 这意味着保险公司无法证明对投保人的病情和免责条款进行了详细的询问和告知 。 法院审理认为 , 《保险法》规定了“投保人如实告知义务” , 但与此同时 , 保险公司也应当承担主动询问信息和审查的义务 。 而在该案中 , 保险公司未尽到询问义务 , 法院遂一审判决保险公司赔付刘女士保险赔偿金20万元 。


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