“超级真菌”言过其实,不必恐慌也不能轻视( 七 )
病例并非集中暴发
此前媒体报道称 , 目前国内已确诊18例耳念珠菌感染者 。 舆论关心的是 , 这是否会在国内引发疫情 。
采访人员注意到 , 这18例确诊病例分别刊发在《感染》和《新发微生物感染》杂志上 , 其中北京3例、沈阳15例 。 值得注意的是 , 沈阳的15例病例是2011年?2017年的回顾性分析 , 并非集中式暴发 。
“在生物学特性上 , 耳念珠菌和同一个属的近缘物种差别不是很大 。 考虑到这一因素 , 不排除存在误诊或漏诊的可能性 。 实际病例可能会更多一些 。 ”中国疾控中心传染病预防控制所助理研究员龚杰说 , “需要澄清的是 , 超级真菌主要是媒体的说法 , 正式的科研或者政策文件中 , 并没有这一说法 。 ”
事实上 , 世界卫生组织一直很关注真菌的感染和耐药问题 , 其中也包括耳念珠菌 。 早在2016年 , 世卫组织就发出过一份关于耳念珠菌的流行病学预警 。 其中称 , 耳念珠菌是一个真菌耐药性的特例 , 但由于耳念珠菌本身的致病力不是很强 , 绝大多数情况下并不感染正常人类 , 因此 , 对于耳念珠菌的防护重点一般放在对免疫受损病人的护理上 。
世卫组织发布预警后翌年 , 中国工程院院士廖万清教授等在《中国真菌学杂志》上刊发文章 , 呼吁警惕在中国出现“超级真菌”感染 。 文章称 , 道念珠菌2009年在1名日本患者的外耳道分泌物中首次发现 。 此后 , 韩国、英国、加拿大等至少13个国家报告发现了耳念珠菌感染病例 。 虽然短期内在多国出现耳念珠菌感染的原因尚不清楚 , 但耳念珠菌可能长期定植于感染患者的病房环境中 , 可能存在医院内传播 。
廖万清呼吁 , 医务人员尤其是与真菌感染有关的医师和检验人员务必提高警惕 , 国家、省、市疾控中心以及重要真菌病实验室应做好相应准备 , 提高检测能力和反应速度 。
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