“超级真菌”来源不明、鉴别困难，30多个国家和地区“中招”( 七 ) 新的致病真菌

上海市医学真菌分子生物学重点实验室近年来多次发现并报道了既往非致病真菌首次引起人类感染的病例，如指甲隐球菌引起脑膜炎等。 “现代医疗延长了患者寿命，使真菌感染的可能成为现实。同时，这样的感染可能原本就有，随着检验技术的提高，逐渐被科研人员发现。 ”廖万清解释说， “现有的有效抗真菌药物相对有限，由于真菌细胞与人体细胞类似，都是真核细胞，抗真菌药物的研发比抗细菌药物更难，因此临床医生在应用时应尽可能根据药敏结果选择药物，避免抗真菌药物的滥用，减少多重耐药真菌的出现。 ”

耳念珠菌的来源目前还不明确，是环境真菌还是人体共生菌，也不清楚。研究人员普遍认为，这是新近进化出来的、快速适应人体宿主环境能力的新物种，主要引起血液感染，死亡率高达60％。与耳念珠菌的神秘来源相比，阻断其传播的现实手段似乎更为迫切。

防御措施

美国疾控中心设有真菌部门，在其官网上，详细介绍了预防耳念珠菌的措施和指导性用药建议，并明确提出，如果医疗机构或实验室怀疑有耳念珠菌感染病例，应立即联系地方公共卫生机构和疾控中心，寻求指导。

家庭常用的消毒方法如开水消毒等，对耳念珠菌根本不起作用。不过，黄广华强调说，耳念珠菌对健康人不会造成太大影响，真菌感染主要发生医院内，集中在免疫力低下的人群，如ICU病房。美国的大规模流行也都是在院内发生的。

“我们一直在呼吁，警惕超级真菌的潜在威胁，早发现、早隔离、早治疗， ”廖万清告诉《中国新闻周刊》， 2017年起，廖万清团队发表了数篇文献呼吁对耳念珠菌的重视和预防。为应对这一新出现的公共卫生问题， 4月9日上午，中国人民解放军第二军医大学附属长征医院专门举办了研讨会，黄广华应邀前来，向医生们介绍了耳念珠菌的最新研究进展。