“洗肺”就能治好尘肺病吗? 从源头上预防才是关键( 四 )
晚期尘肺病患者无法像正常人一样“呼”和“吸” , 肺移植是他们延续生命的唯一方式 。 虽然肺移植在彻底治疗尘肺病尤其是晚期尘肺病中表现出明显的优势 , 但是在肺移植手术的患者中 , 尘肺病患者所占比例很小 。
之所以会出现这种情况 , 首先是因为患者大多是农民工 , 他们对尘肺病的治疗方式观念陈旧 , 一般采取姑息治疗 , 导致病程迁延 。 国外大多数肺移植受体为了获得更好的生活质量 , 当预计存活期为2年时便开始排队等待肺源 。 而我国尘肺病患者大多在濒死状态下才寻求肺移植手术延长生命 , 入院评估时已经肺功能不全、呼吸衰竭 , 这时往往等不到肺源便已死亡 。 即使有些患者能够等到肺源 , 在其围手术期死亡率也很高 。
其次 , 患者大多较贫困 , 经济条件是制约尘肺病患者寻求肺移植治疗的一大因素 。 国内常规1台肺移植手术需要30~60万元人民币 , 大部分尘肺病患者不易承受 。 目前 , 部分省市已将肺移植列入2类医疗保险报销范围 , 期待今后我国有更多地区能将肺移植列入医疗保险报销范围 , 减轻患者的负担 。
第三 , 职业病鉴定程序繁琐、相关法律制度设计不健全等问题导致职业病认定过程极为困难与漫长 , 造成患者病情延误 。 全国人大代表、无锡市人民医院副院长、国内肺移植专家陈静瑜就曾多次公开呼吁将诊断尘肺病与职业病诊断脱钩 , 让尘肺病人得到及时诊断和有效治疗 。
减少新发病例需从源头上预防
尽管我国的尘肺病防治工作一直备受重视 , 但由于各方面因素影响 , 尘肺病的发病人数仍旧逐年攀升 。 据统计 , 我国尘肺病患者人数以每年超过2万例的速度递增 。
李斌指出 , 当前最重要最紧迫的工作就是同相关部门组织开展尘肺病防治攻坚行动 , 推动企业落实主体责任 , 从源头上预防和控制粉尘危害 , 从根本上预防和减少新发尘肺病病人 。
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