千金难买早知道,然而疾病有时候可以“早知道”( 五 )
有了可用的方法 , 要推广到人群中 , 还有另一番考量 。 什么疾病用什么方法做初筛 , 需要经过认真评估 。
首先 , 这个方法应该是很容易操作 , 又容易让人接受 。 如果操作难度过大 , 推广会变得十分困难 , 人员培训成本也会大幅增加 。 而可以接受 , 就是说这种方法没有什么伤害 , 不会引起被检查者的抵触心理 。
比如 , 相比其他几种方法 , 肉眼观察法需要对宫颈进行直接观察 , 难免让人觉得尴尬 , 接受度自然偏低一些 。 但它操作最简单 , 培训也相对容易 , 而且不需要借助复杂的仪器 。 在预算和人力有限的贫困地区 , 它反而更好推广 。
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图6/16
肉眼观察法在贫困地区更好推广 。 丨图虫创意
然后还要考量方法本身的优劣性 。 通常 , 我们会用误诊率和漏诊率来评价一个筛查方法客观上的好坏 。 误诊率 , 就是说实际上没有病 , 却被诊断为有病的概率 。 而漏诊率 , 是指实际上有病 , 却被诊断为没有病的概率 。 如果患者被误诊则需要接受进一步检查 , 这样会浪费医疗资源 , 而如果漏诊率过高 , 检查了和没检查没什么区别 , 筛查就没有意义了 。
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