医改十年交出亮眼成绩单 三大难题尚待攻克( 四 )

  从实践来看 , 破除以药养医的恶性循环 , 单靠调整药价还远远不够 。 李玲指出:公立医院供给侧改革的关键是要为医院和医生建立正确的激励机制 。 药改只是第一步 , 取消了以药养医 , 没有执行配套政策 , 就会变成以检查养医以耗材养医等等 。

  专家表示 , 正是由于公立医院的创收机制尚未消除 , 致使医疗机构热衷于快速引入检测仪器 , 特别是采购大型医疗设备 , 最终导致公共卫生费用上涨过快 。

  消除逐利机制不是让医生拿低工资 。 钟东波建议 , 全面推行医务人员岗位薪酬制 , 岗位薪酬既不与药品、耗材、服务等正挂钩 , 也不负挂钩 , 让医生回归看病的角色 , 让药品回归治病的功能 。

  深化医疗供给侧改革合力守护健康中国

  从2009年到2018年 , 我国人均预期寿命从74.8岁提高到77.0岁 , 婴儿死亡率从13.8?下降到6.1? , 孕产妇死亡率从31.9?下降到18.3?医改十年来 , 人民群众的健康水平和卫生健康的公平性有所提高 。

  近日 , 国务院印发《国务院关于实施健康中国行动的意见》 , 国家层面出台《健康中国行动(20192030年)》 , 促进以治病为中心向以人民健康为中心转变 , 努力使群众不生病、少生病 。

  从破解看病难、看病贵到重视预防、营造健康向上的生活方式 , 展望医改未来 , 原卫生部部长高强表示 , 下一步应该善于把推动三医联动改革与实施健康中国战略有机结合 。

  每个人是自己的健康第一责任人 。 尽管医疗管理机构、医院、健康产业和市场都负有落实健康中国战略的职责 , 但不能忽视个人在推动医改进程、参与健康行动中这个最为关键的要素 。

  何锦国指出 , 下一步医改要认真研究界定政府和市场在医疗卫生领域的投入责任 , 确定公共卫生服务主要是通过政府筹资提供 , 基本医疗服务由政府、社会、个人三方合理分担费用 。 特别要加大宣传力度 , 让群众认识到个人永远是健康的第一责任人 , 做好卫生健康事业的共建共享 , 三方力量都需充分发挥 。


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