[失眠]中国有2亿失眠患者，安眠药怎么吃？褪黑素有用吗？( 四 ) 药物|治疗|失眠|睡眠|褪黑素

失眠的心理行为治疗是首位

“对于失眠的治疗，药物只是其中一种治疗手段。 ”高东表示，对于失眠患者来说，很多失眠是“心病” ，所谓“心病还需心药医” ，治疗失眠有心理治疗、药物治疗、补充替代治疗三种主要方式，其中心理治疗放在首位，多数失眠患者经过心理行为治疗可以得到缓解。

高东举例，他曾接诊过一位大学刚毕业的年轻男子，说自己失眠严重需要开药治疗。不过经询问却发现这位患者失眠是因为家中突发变故，刚出社会的他难以缓解不良情绪，导致失眠。对此，高东对小伙子进行了心理行为治疗，帮助其走出心理阴影，睡眠问题也迎刃而解。

高东表示，在临床上失眠根据失眠时间长短分为急性失眠、慢性失眠(失眠超过3个月) 。临床工作中，针对不同的情况会采用不同的方法，如急性失眠可以用心理行为指导、短期应用新型镇静催眠药(右佐匹克隆、思诺思等) ，原则上不建议“安定类”药物(舒乐安定、阿普唑仑、氯硝安定等)；慢性失眠的治疗包括失眠认知行为治疗、规范化药物治疗等。长期大量服用中药等行为也要慎重，以免损害肝肾功能等。很多患者的失眠症状背后都有很多“故事” ，需要系统评估后进行个体化治疗，消除病因才能“药”到病除。